【摘 要】
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目的 分析196例感染性角膜炎住院患者的发病特点及疾病转归,为地区性角膜病的防盲治盲工作提供参考依据.方法 对2010年1月至2012年12月在荆州市中心医院眼科符合人选标准的196例感染性角膜炎患者的临床资料、发病特点、致病因素、实验室检查结果、治疗效果等进行回顾性分析.结果 196例(198只眼)感染性角膜炎中,男性118例120只眼,女性78例78只眼.发病平均年龄58.6岁,主要集中于41
【机 构】
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目的 分析196例感染性角膜炎住院患者的发病特点及疾病转归,为地区性角膜病的防盲治盲工作提供参考依据.方法 对2010年1月至2012年12月在荆州市中心医院眼科符合人选标准的196例感染性角膜炎患者的临床资料、发病特点、致病因素、实验室检查结果、治疗效果等进行回顾性分析.结果 196例(198只眼)感染性角膜炎中,男性118例120只眼,女性78例78只眼.发病平均年龄58.6岁,主要集中于41～60岁.主要致病因素为角膜外伤、继发眼表感染、角膜接触镜的配戴、皮质类固醇的使用以及继发手术感染.根据临床表现及实验室检查结果,诊断为真菌性角膜炎128例128只眼(65.3％),居感染的首位,病毒性角膜炎47例49只眼(24.0％),细菌性角膜炎患者21例21只眼(10.7％).在真菌性角膜炎中,角膜刮片直接镜检法的诊断阳性率为67.2％.123例培养结果中,46例呈阳性,其中细菌8例,真菌38例.患者从发病至来院就诊时间为1～90 d,平均(32±7.4)d.60例患者接受手术治疗,其中24例行病灶清创联合球结膜遮盖术,12例行病灶清创联合羊膜移植及结膜瓣遮盖,8例转上级医院行角膜移植术,最终行眼内容物剜除16例,包括3例羊膜移植手术失败者.结论 真菌性角膜炎是感染性角膜炎住院患者的主要病因,其次为病毒性.近年来,真菌性角膜炎发病率呈明显上升趋势,药物治疗无效时,行病灶清创联合羊膜移植和(或)球结膜遮盖可以有效降低患者视力丧失,挽救眼球,值得推广。
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