食管癌切除术后并发症多因素Logistic回归分析及风险模型建立

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目的:探讨食管癌切除术后并发症的主要危险因索,建立Logistic判别模型.方法:1997-01/2010-12,对食管癌切除术后患者(n=1197)的临床资料进行回顾性分析,用Logistic回归分析研究术后并发症发生的相关因素.结果:食管癌术后并发症与年龄、COPD、糖尿病、心脏病、医师手术例数、吻合口部位、手术时间、术中失血量、侵及周围脏器和TNMⅢ期有关,获得预测模型为:P=1/[1+e(18.629-0.223X1-2.418X2-0.885X3-1.760X4-1.549X5-0.779X6-0.939X7-1.072X8-1.195X9-0.916X10)].回代样本检验显示,此概率模型判断食管癌术后并发症的准确性为74.0%,敏感性为67.9%,特异性为81.8%.结论:年龄、COPD、糖尿病、心脏病、医师手术例数、吻合口部位、手术时间、术中失血量、侵及周围脏器和TNMⅢ期是食管癌术后并发症的独立危险因素,所建立的Logistic回归模型能较好的预测术后并发症发生的概率.
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