论文部分内容阅读
[目的]探讨程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)在胆囊癌中的表达及其与临床病理因素的相关性和预后价值.[方法]应用免疫组化染色EnVision二步法检测PD-L1在41例胆囊癌及癌旁正常组织中的表达,分析其与胆囊癌患者临床病理因素的相关性.[结果]PD-L1在癌旁正常胆囊黏膜及胆囊癌中的表达分别为0(0/41)及34.14％(14/41),2组之间的表达存在显著性差异(P＜0.001).PD-L1的表达与淋巴血管侵犯、淋巴结转移、远处转移相关(P＜0.05).单因素分析结果显示PD-L1高表达、肿瘤分化程度、淋巴血管侵犯、神经纤维侵犯、pT分期、N分期及远处转移与胆囊癌患者的不良预后有相关性(P＜0.05).多因素分析显示,分化程度、pT分期、神经纤维侵犯及远处转移是影响患者预后的独立危险因素(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,胆囊癌患者的总生存时间随着PD-L1的表达增强显著下降(P＜0.05).[结论]PD-L1的高表达与胆囊癌患者的预后密切相关,与拮抗PD-L1的免疫治疗可能成为胆囊癌的潜在治疗靶点.