【摘 要】
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目的探讨先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法回顾性分析2002年9月~2006年10月间该院手术治疗的33例先天性胆管扩张症的临床资料,其中Todani分型:Ⅰ型28例,Ⅱ型1例,Ⅳ型
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目的探讨先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法回顾性分析2002年9月~2006年10月间该院手术治疗的33例先天性胆管扩张症的临床资料,其中Todani分型:Ⅰ型28例,Ⅱ型1例,Ⅳ型4例。结果囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术29例,囊肿切开外引流术1例,囊肿切除、胆总管T管引流术1例,胰十二指肠切除术2例。术后发生近期并发症3例(9.1%,3/33),无手术相关死亡。平均随访时间(22±13)个月(2~51个月),发生远期并发症2例(6.9%,2/29),表现为轻度胆管炎。3例(9.1%)合并癌变,分别于术后6、10、12个月死于肿瘤复发。结论囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合术是先天性胆管扩张症主要的手术方式。切除囊肿时,近端应在尽量切净囊肿基础上行大口径胆肠吻合,远端应保证胰液引流通畅,勿损伤胰管开口。对于合并癌变者,应积极争取行根治性手术。
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