【摘 要】
：
目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）的筛查策略及分析其对妊娠结局的影响。方法收集2011年1月至2018年6月于暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇共85 461例，根据不同的生殖道GBS筛查策略（筛查者均为妊娠35~37周）按时间段分为3个时期，未筛查期31 384例（36.72%），部分筛查期33 267例（38.93%），筛查期20 810例（24.35%）；
【机 构】
：
暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院检验科 518106,暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院检验科 518106,暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院检验科 518106,暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健
论文部分内容阅读
目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）的筛查策略及分析其对妊娠结局的影响。
方法收集2011年1月至2018年6月于暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇共85 461例，根据不同的生殖道GBS筛查策略（筛查者均为妊娠35~37周）按时间段分为3个时期，未筛查期31 384例（36.72%），部分筛查期33 267例（38.93%），筛查期20 810例（24.35%）；所有GBS筛查结果阳性的孕妇均给予产时抗菌素预防（IAP）。分析不同GBS筛查策略对妊娠结局的影响，并分析采用不同的GBS样本处理方法对GBS筛查阳性率的影响及GBS耐药性的变化。
结果（1）未筛查期孕妇的新生儿早发性GBS疾病（EOGBSD）的发生率为0.03%（11/31 773），部分筛查期为0.02%（6/33 887），筛查期为0，三者比较，差异有统计学意义（χ2=7.86，P=0.02）。（2）部分筛查期孕妇分娩期GBS血源性感染的发生率为0.02%（6/33 887），筛查期为0，两者比较，差异无统计学意义（校正χ2=3.75，P=0.05）。（3）筛查期孕妇生殖道GBS的筛查阳性率为14.08%（2 719/19 306），显著高于部分筛查期者（11.48%，2 058/17 920；χ2=56.12，P=0.00）。（4）4 777株GBS药敏结果显示，耐药率较高的抗菌药物分别为四环素81.52%（3 896/4 777），红霉素66.59%（3 181/4 777），克林霉素64.31%（3 072/4 777）；红霉素、克林霉素和四环素联合耐药模式最常见，占48.80%（2 331/4 777），未发现青霉素、头孢曲松或万古霉素耐药菌株。
结论各地区可结合当地新生儿EOGBSD的发生率和孕妇生殖道GBS的阳性率，及社会、经济学因素，制定是否对高危孕妇进行GBS筛查及普遍筛查方式；GBS筛查的阳性率与筛查人群范围及样本处理方法均相关；GBS的多重耐药率高。
其他文献
目的探讨女性生殖系统发育异常不同类型的构成比、就诊年龄、临床表现、常见的合并畸形及与子宫内膜异位症（内异症）的关系。方法回顾性分析2002年12月至2016年6月在河北医科大学第二医院住院治疗的生殖系统发育异常患者的临床资料。结果924例生殖系统发育异常患者中，各种异常类型共计1 261例次，其中以子宫发育异常最为常见（65.3%，824/1 261），其次为阴道发育异常（28.3%，357/1
剖宫产术后子宫瘢痕憩室（CSD）是剖宫产术的远期并发症之一。我国剖宫产率相对较高，CSD目前在临床工作中较常见。CSD对患者的日常生活以及再次妊娠均可造成不良影响，因此，正确诊断并采取合理的治疗方案显得尤为重要。目前，国内尚无相关的诊治共识或指南，为规范CSD的临床诊疗行为，指导临床工作，中华医学会计划生育学分会综合国内外的研究结果，经讨论形成了此中国专家共识。
目的探讨Wnt/β连环蛋白（β-catenin）信号通路阻滞剂——XAV939对子宫颈癌裸鼠移植瘤生长的作用。方法构建子宫颈癌细胞系HeLa细胞的裸鼠皮下移植瘤模型，随机分成4组（每组10只），即对照组、XAV939组、顺铂组和XAV939+顺铂组，比较4组裸鼠移植瘤的生长情况及抑瘤率的差异，并采用免疫组化SP法检测4组裸鼠移植瘤组织中端锚聚合酶（tankyrase）及β-catenin的表达。结
目的观察神经胶质瘤相关癌基因同源物1（Gli-1）特异性拮抗剂——GANT61在体内和体外对子宫颈癌细胞系HeLa细胞凋亡的影响，并进一步探讨其作用机制。方法（1）实验分为两组，实验组加入GANT61，对照组仅加入二甲基亚砜（DMSO），采用逆转录（RT）-PCR技术和蛋白印迹（western blot）法分别检测两组HeLa细胞中Gli-1 mRNA和蛋白的表达，采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱
胼胝体缺失（ACC）是中枢神经系统常见的先天性发育异常之一。1/3的ACC患儿可明确病因，其已知的病因以遗传学异常为主。ACC在产前可通过超声或MRI检查诊断，患儿可合并颅内、外异常，遗传学检测可帮小部分患儿明确病因。大部分没有合并其他结构或遗传学异常的ACC患儿的智商都在正常范围内，而合并其他异常的ACC患儿的预后则主要取决于其合并的异常类型。
妊娠合并危重心脏病是导致孕产妇死亡的主要原因之一，临床处理需要妇产科、麻醉科、重症医学科和心血管病科等多学科的有效合作。本文针对妊娠合并危重心脏病孕产妇的病理生理特点、甄别和处理高危孕产妇的要点、常见认识及实践误区等关键环节进行阐述，以期提高妊娠合并危重心脏病孕产妇围手术期的处理质量，改善其预后。
各种尿道中段悬吊带术（耻骨后、经闭孔或单切口）术后排尿功能障碍并非罕见，如何处理该并发症目前尚无共识。术后排尿功能障碍通常是短暂而自限的，但是如果长期存在可能影响逼尿肌功能并可造成不可逆的损伤。初始处理包括间歇导尿和去除诱因等。早期的吊带松动术创伤小，通常可以解除排尿功能障碍症状。晚期可行吊带切开或切除术，临床有效，但是有压力性尿失禁复发的可能。尿道扩张的循证医学证据不充分。尿道中段悬吊带术做为目
目的探讨"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术治疗Ⅳ度盆腔器官脱垂的中期疗效。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年7月30日因Ⅳ度盆腔器官脱垂在广州医科大学附属第一医院行"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术患者65例的临床资料。通过比较术前、术后盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分度法的各指示点位置评估客观疗效，以盆底不适调查表简表（PFDI-20）、盆底功能影响问卷简表（PFIQ-7）、盆底器官脱垂与
目的探讨在常氧和低氧条件下沉默滋养细胞系JEG-3细胞的人类白细胞抗原G（HLA-G）表达，对JEG-3细胞侵袭和增殖能力的影响。方法通过转染小分子干扰RNA（siRNA）抑制JEG-3细胞中HLA-G的表达，将转染后的JEG-3细胞分为4组：常氧对照组、低氧对照组、常氧抑制组、低氧抑制组。通过实时荧光定量PCR技术及蛋白印迹法检测4组细胞中HLA-G mRNA和蛋白的表达水平，采用四甲基偶氮唑蓝
目的比较三维（3D）腹腔镜与二维（2D）腹腔镜应用于子宫颈癌C1型子宫广泛性切除术（C1-LRH）的手术效果和手术医师的操作感受。方法收集2015年6月—2017年8月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科接受C1-LRH手术的子宫颈癌患者共101例，其中42例采用3D腹腔镜（包括一代3D和二代3D）行C1-LRH者为研究组，59例常规采用2D腹腔镜行C1-LRH者为对照组，两组患者的年龄、