幽门螺杆菌根除治疗的二线方案

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幽门螺杆菌(Hp)发现20余年了,Hp的根除治疗已是溃疡病、慢性胃炎等疾病的主要治疗目的.现在各国普遍采用根除Hp治疗的一线方案为以质子泵抑制剂(PPI)为中心的或以铋剂为中心联合另外两种抗生素的三联方案,其中PPI三联方案在更多的国家被推荐为一线方案.克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素等是最常用的抗生素.但由于细菌耐药、药物代谢的个体差异等问题,在大多数的治疗单位,上述方案仍有10%左右甚至更低比例的患者治疗失败.治疗失败的患者需要选用新的方案继续治疗,另外一线方案尚有一定副作用、部分药物价格也偏昂贵.
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