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Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折，可能伴有内、外或后踝骨折。其显著特点是粉碎性骨折、明显不稳定、关节受到破坏、预后不肯定。Pilon骨折约占下肢骨折的1％，胫骨骨折的3％～10％，至今，临床上处理仍比较辣手，并发症多，病废率高，是最具挑战性的骨科难题之一。笔者2000-2007年共治疗Pilon骨折32例，强调解剖复位与功能锻炼，对开放性Pilon骨折采用张力带固定，效果满意，现总结如下。