【摘 要】
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目的:随访3.6年观察前后老年高血压患者血尿酸变化与血脂变化的关系,探讨血尿酸变化对药物调脂治疗的影响.方法:入选2007-08-2009-09在福建省立医院住院治疗的1 648例高血压
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院心血管内科 福州,350005;福建医科大学省立临床医学院老年科
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目的:随访3.6年观察前后老年高血压患者血尿酸变化与血脂变化的关系,探讨血尿酸变化对药物调脂治疗的影响.方法:入选2007-08-2009-09在福建省立医院住院治疗的1 648例高血压病患者中,随访3年后再入院的883例,收集患者基线及随访资料.结果:883例患者的再入院时间平均为3.6年.与基线资料比较,随访3.6年后血尿酸水平升高[(355.08±102.66)μmol/L∶ (363.69±118.83)μ上mol/L,P＜0.05],三酰甘油[(1.67±1.18) mmol/L∶(1.52±0.94)mmol/L]、总胆固醇[(4.90±2.27) mmol/L∶(4.56±1.26) mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.20±0.38) mmol/L∶(1.17±0.39)mmol/L]、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)[(3.69±2.25) mmol/lL∶(3.39±1.18) mmol/L]降低(均P≤0.01).与随访期间尿酸升高的患者比较,尿酸下降患者的三酰甘油[235(51.20％)∶267(63.57％)]、总胆固醇[241(52.51％)∶252(60.00％)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[213(46.41％)∶226(53.81％)]、non-HDL-C[213(46.41％)∶226(53.81％)]下降的比例较高.逐步多元线性同归以血脂变化为因变量,以血尿酸变化、年龄增长、体质指数(BMI)变化、血压变化、降压药物强度积分变化及是否接受调脂治疗等为自变量,显示血尿酸变化与三酰甘油变化、总胆固醇变化、LDL-C变化、non-HDL-C变化(β值=0.114×10 2、0.103×10 2、0.102×102、0.119×102,均P＜0.05)存在独立线性关系.结论:随访期问血尿酸水平下降的患者血脂水平控制得更好,提示适当控制老年高血压患者的血尿酸水平可能有助于血脂控制.
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