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【摘 要】 目的：分析和观察在小儿输液护理时使用临床护理路径干预对护理效果和护理满意度的影响。方法：收集门诊小儿输液的患儿共96例，随机分为观察组与对照组，各48例，对照组患儿实施常规小儿输液护理，观察组在此基础上实施临床护理路径。结果：观察组患儿的液体残留量显著少于对照组，护理质量评分显著高于对照组，护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05。结论：在小儿输液的护理中应用临床护理路径，可提高护理质量和工作的效率，提高患者及护理人员的满意度，值得推广应用。
【关键词】 小儿输液护理 临床护理路径 满意度
临床护理路径于1980年在美国提出，指的是医护人员根据患者的疾病和具体情况，制定出具有针对性的护理服务计划，并对其进行严格执行，从而保证护理的整体性，是一种跨学科的综合护理模式[1]。而在临床给药中，静脉滴注是其中重要的途径之一，小儿作为特殊的患者群体，他们在治疗中需要更多的关注和耐心[2]。本研究对小儿输液患儿采用了临床护理路径干预，取得了满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月至2014年10月期间，我院收治的门诊输液患儿共96例，其中，男52例，女44例；年龄在6个月-5岁之间，平均为（2.1±1.6）岁。96例患儿当中有42例患有腹泻，30例患有支气管肺炎，24例患有扁桃体炎。患儿随机分为观察组与对照组，各组48例，两组患儿的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患儿进行常规输液护理，对患儿进行安抚，嘱咐家长注意患儿活动时不要碰歪针头，对血管进行保护等。
观察组患儿在对照组基础上进行临床护理路径进行干预，具体内容如下：
1.2.1 输液前的护理。对输液器进行检查，对患儿进行安抚，争取家长的配合。由于患儿大都年龄偏小，对家长或亲人会更加依赖，因此要求家长或亲人配合医护人员对患儿进行固定。对于好动并有表达能力的患儿，护理人员可以利用周围环境或患儿有兴趣的聊天内容对患儿的注意力进行转移，同时使用娴熟的穿刺技术进行穿刺，并使用鼓励性、赞美性的话语对患儿进行表扬，提高患儿的配合度。
1.2.2 输液中的护理。在输液过程中，护理人员要通过合理的安排，对负责区中的所有输液患儿进行巡查，时间间隔以15-20分钟为宜。通过健康宣教让家长了解输液量的重要性和准确性，从而有效减少输液瓶当中药物液体的残留量，保证输液的顺利。告知家长当输液瓶中的液体滴完时，输液管当中的压力和患儿静脉内的压力是处于平衡状态，不用因为害怕进入空气而惊慌。
1.2.3 输液后的护理。在输液完成后，要向患儿家长或亲人讲解注意事项，嘱咐患儿多休息，并预约下次输液的日期。
1.3 评价指标
患儿痊愈后，由其家长匿名填写护理满意度调查表（满分为100分），由护理人员进行总结以后评价填写护理质量评价表（满分为10分），将两组患儿输液瓶中液体残留量进行统计和对比。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现，观察组患儿的液体残留量显著少于对照组，护理质量评分显著高于对照组，护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。详细情况如表1所示。
表1 对照组和观察组患儿护理情况对比
3 讨论
护理是提高治疗质量、改善患者预后的重要措施，护理程序是临床通过科学认定以及针对性解决治疗中各类问题的护理方法[3]。而临床护理路径干预是一种特定为某类疾病而提供的护理模式，其符合成本以及效益规律，主要是临床护理小组针对某一疾病制定治疗、护理、康复和监测等方面的有准确时间要求的以及有严格工作内容的护理计划，并通过有效的途径提高患者对疾病的认识，让他们能够进行自我护理和检测，从而变被动为主动，有效减少资源的浪费，并促进疾病的康复。这种护理模式的实施可促进整体护理路径的发展，且具有较强的实用性以及可操作性[4]。
在本次研究中，对观察组患儿实施的是临床护理路径干预，研究结果表明，观察组患儿的液体残留量显著少于对照组，护理质量评分显著高于对照组，护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。这是因为在临床护理路径当中，对接诊的流程进行了优化，对护理人员的操作进行了规范，从而提高了整个护理过程的规范性和标准性，提高了患儿治疗的依从性和护理工作的效果。通过有效的沟通和交流，不但消除了患儿的恐惧心理，还赢得了家长的配合。有研究发现，临床护理路径干预还能够提高护理人员的责任感，让他们在工作中能够更加细心和更具有耐心，为患儿及其家属提供主动全面的服务。
综上所述，在小儿输液的护理中应用临床护理路径，可提高护理质量和工作的效率，提高患者及护理人员的满意度，值得推广应用。
参考文献
[1] 刘平.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国现代药物应用，2013，7（7）：104-105.
[2] 张小琴.探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].健康必读（中旬刊），2013，12（7）：341-341.
[3] 周琼.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].医药前沿，2014，（6）：328-328.
[4] 张娟.护理干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].健康之路，2014，（7）：192-192，193.
[5] 余海瑛.静脉留置针应用于小儿输液护理工作中的应用方法及护理措施[J].医学信息，2014，（20）：621-621.
【关键词】 小儿输液护理 临床护理路径 满意度
临床护理路径于1980年在美国提出，指的是医护人员根据患者的疾病和具体情况，制定出具有针对性的护理服务计划，并对其进行严格执行，从而保证护理的整体性，是一种跨学科的综合护理模式[1]。而在临床给药中，静脉滴注是其中重要的途径之一，小儿作为特殊的患者群体，他们在治疗中需要更多的关注和耐心[2]。本研究对小儿输液患儿采用了临床护理路径干预，取得了满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月至2014年10月期间，我院收治的门诊输液患儿共96例，其中，男52例，女44例；年龄在6个月-5岁之间，平均为（2.1±1.6）岁。96例患儿当中有42例患有腹泻，30例患有支气管肺炎，24例患有扁桃体炎。患儿随机分为观察组与对照组，各组48例，两组患儿的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患儿进行常规输液护理，对患儿进行安抚，嘱咐家长注意患儿活动时不要碰歪针头，对血管进行保护等。
观察组患儿在对照组基础上进行临床护理路径进行干预，具体内容如下：
1.2.1 输液前的护理。对输液器进行检查，对患儿进行安抚，争取家长的配合。由于患儿大都年龄偏小，对家长或亲人会更加依赖，因此要求家长或亲人配合医护人员对患儿进行固定。对于好动并有表达能力的患儿，护理人员可以利用周围环境或患儿有兴趣的聊天内容对患儿的注意力进行转移，同时使用娴熟的穿刺技术进行穿刺，并使用鼓励性、赞美性的话语对患儿进行表扬，提高患儿的配合度。
1.2.2 输液中的护理。在输液过程中，护理人员要通过合理的安排，对负责区中的所有输液患儿进行巡查，时间间隔以15-20分钟为宜。通过健康宣教让家长了解输液量的重要性和准确性，从而有效减少输液瓶当中药物液体的残留量，保证输液的顺利。告知家长当输液瓶中的液体滴完时，输液管当中的压力和患儿静脉内的压力是处于平衡状态，不用因为害怕进入空气而惊慌。
1.2.3 输液后的护理。在输液完成后，要向患儿家长或亲人讲解注意事项，嘱咐患儿多休息，并预约下次输液的日期。
1.3 评价指标
患儿痊愈后，由其家长匿名填写护理满意度调查表（满分为100分），由护理人员进行总结以后评价填写护理质量评价表（满分为10分），将两组患儿输液瓶中液体残留量进行统计和对比。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现，观察组患儿的液体残留量显著少于对照组，护理质量评分显著高于对照组，护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。详细情况如表1所示。
表1 对照组和观察组患儿护理情况对比
3 讨论
护理是提高治疗质量、改善患者预后的重要措施，护理程序是临床通过科学认定以及针对性解决治疗中各类问题的护理方法[3]。而临床护理路径干预是一种特定为某类疾病而提供的护理模式，其符合成本以及效益规律，主要是临床护理小组针对某一疾病制定治疗、护理、康复和监测等方面的有准确时间要求的以及有严格工作内容的护理计划，并通过有效的途径提高患者对疾病的认识，让他们能够进行自我护理和检测，从而变被动为主动，有效减少资源的浪费，并促进疾病的康复。这种护理模式的实施可促进整体护理路径的发展，且具有较强的实用性以及可操作性[4]。
在本次研究中，对观察组患儿实施的是临床护理路径干预，研究结果表明，观察组患儿的液体残留量显著少于对照组，护理质量评分显著高于对照组，护士及患者的满意度均显著高于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。这是因为在临床护理路径当中，对接诊的流程进行了优化，对护理人员的操作进行了规范，从而提高了整个护理过程的规范性和标准性，提高了患儿治疗的依从性和护理工作的效果。通过有效的沟通和交流，不但消除了患儿的恐惧心理，还赢得了家长的配合。有研究发现，临床护理路径干预还能够提高护理人员的责任感，让他们在工作中能够更加细心和更具有耐心，为患儿及其家属提供主动全面的服务。
综上所述，在小儿输液的护理中应用临床护理路径，可提高护理质量和工作的效率，提高患者及护理人员的满意度，值得推广应用。
参考文献
[1] 刘平.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国现代药物应用，2013，7（7）：104-105.
[2] 张小琴.探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].健康必读（中旬刊），2013，12（7）：341-341.
[3] 周琼.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].医药前沿，2014，（6）：328-328.
[4] 张娟.护理干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].健康之路，2014，（7）：192-192，193.
[5] 余海瑛.静脉留置针应用于小儿输液护理工作中的应用方法及护理措施[J].医学信息，2014，（20）：621-621.