心血管内科老年住院患者营养风险筛查分析及与住院时间的关系研究

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目的探讨营养风险筛查在心血管内科老年患者中的使用及其与住院时间的关系,以便选择较准确的筛查方法进行营养风险评估,及时实施营养干预,改善临床结局。方法测定200例老年患者入院时各项营养指标和住院时间(LOS),采用营养风险筛查(NRS2002)和营养风险指数(NR I)两种筛查工具进行营养风险筛查分析。分析营养风险状态与LOS的关系、LOS与营养风险评分及营养指标的相关性,比较不同LOS患者的营养风险评分及营养指标。结果 NRS2002对营养风险的检出率明显高于NR I,两组筛查工具不具有一致性(κ=0.115,P=0.0005);NRS2002筛查显示存在轻微营养风险、中度营养风险及重度营养风险的患者中LOS延长(≥11 d)的比例较无营养风险组患者明显升高(χ2=6.290,P=0.012;χ2=11.674,P=0.001;χ2=4.800,P=0.028);3组患者发生LOS延长的比值比(OR)分别是无营养风险组的4.08、7.09和6.00倍。LOS与NRS2002评分呈正相关关系(r=0.264,P=0.0005),与体质指数(BM I)呈负相关关系(r=-0.155,P=0.033);LOS≥11 d的患者较LOS为1~10 d的患者NRS2002评分明显升高,差异有统计学意义(t=-2.654,P=0.009);LOS≥11 d的患者BM I明显低于LOS为1~10d的患者,差异有统计学意义(t=2.018,P=0.045)。结论 NRS2002与LOS具有较好的相关性和较高营养风险检出率,可用于心血管内科老年患者的营养风险筛查。
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