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【摘要】目的：探究交锁髓内钉固定的方法治疗胫腓骨骨折的临床治疗效果。方法：选取自2014年2月至2015年2月的于我院进行胫腓骨骨折治疗的患者62例，采用回顾分析的方法对62例患者进行分组，分别为实验组和参照组，实验组为34例，参照組为28例，实验组均为使用交锁髓内钉方法治疗的患者，参照组均为使用加压钢板方法治疗的患者，对实验组和参照组患者的伤口愈合情况和治疗效果进行对比。结果：通过对比，实验组患者的伤口愈合情况显著优于参照组，且患者的疼痛程度较轻，两组之间的比较具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的治疗效果也显著优于参照组，两组之间的比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：交锁髓内钉治疗方法能够改善胫腓骨骨折患者的伤口愈合情况，有效提高胫腓骨骨折疾病的治疗效果，并减少患者的病痛，因此，交锁髓内钉治疗方法较为可行。
【关键词】交锁髓内钉内固定；胫腓骨骨折；临床效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0037-01
胫腓骨骨折为四肢骨折的一种，是临床上常见的骨科疾病。胫腓骨骨折如果没有使用正确的治疗方法，会使患者的骨折病情加重，造成骨折区域的旋转和重合，最终导致畸形。因此，胫腓骨骨折需使用正确的治疗方式，否则会给患者的预后带来残疾的阴影。胫腓骨骨折的临床病症一般体现于患者的伤处有剧烈的疼痛感，不能轻易移动、触及伤处骨骼时有摩擦音、伤处皮肤出现肿胀等等，会给患者的生活造成极大的不便[1]。因此，在对患者进行治疗时应慎重选择治疗方法。本文对胫腓骨骨折的治疗方法进行比较和探讨，并得出如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年2月至2015年2月的于我院进行胫腓骨骨折治疗的患者62例，采用回顾分析的方法对62例患者进行分组，分别为实验组和参照组，实验组为34例，参照组为28例，其中，排除有重大心血管疾病和肝肾疾病患者以及肿瘤疾病患者。实验组患者34例，平均年龄（38.25±5.76）岁；平均体重（68.56±7.29）kg；性别：男21例，女13例；婚姻状况：未婚11例，已婚23例；教育年限：<9年18例；>9年16例；致伤原因：车祸致伤15例；高处坠落致伤7例，摔倒致伤3例，打斗致伤5例，其他4例。参照组28例，平均年龄（40.01±7.28）岁；平均体重（64.35±8.51）kg；性别：男12例，女16例；婚姻状况：未婚14例，已婚14例；教育年限：<9年19例；>9年9例；致伤原因：车祸致伤9例；高处坠落致伤8例，摔倒致伤6例，打斗致伤3例，其他2例。两组患者的一般资料没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。
1.2治疗方法
对两组患者行静脉全身麻醉，并对患者取仰卧位。
参照组：对参照组患者行以钢板内固定的治疗方法。
实验组：对实验组患者行以交锁髓内钉固定的治疗方法。于患者的胫骨骨节处至膝前位置行纵式切口，之后利用圆头导针对患者的骨髓腔进行扩髓，然后将髓内钉沿导针植入，再在胫骨结处切口，将锁钉植入，最终将患者的伤口处止血，并缝合[2]。
1.3临床观察指标
对两组患者的伤口愈合情况和治疗效果进行对比。患者伤口愈合的情况包括：两组患者的而平均愈合时间；平均住院时间；术后平均负重以及骨痂形成的平均时间。
1.4临床观察指标
利用SPSS21.O统计软件对数据进行处理。计量资料以（ ±s）表示，并用t检测；计数资料以（n，%）表示，用χ2检验，P<0.05则认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的愈合情况比较
表1 两组患者的愈合情况比较（ ±s）
组别 例数 愈合时间
（月） 住院时间
（天） 术后负重时间
（月） 骨痂形成时间
（月）
实验组 34 8.1±3.0 17.5±3.7 2.4±1.3 2.5±0.5
参照组 28 10.4±3.1 19.2±3.0 3.5±0.8 3.4±0.9
P值 P<0.05
2.2两组患者的治疗效果比较
表2 两组患者的治疗效果比较（n，%）
组别 例数 显效
n（%） 有效
n（%） 无效
n（%） 总有效率
n（%）
实验组 34 24（70.59） 9（26.47） 1（2.94） 33（97.06）
参照组 28 14（50.00） 11（39.29） 3（10.71） 25（89.29）
P值 P<0.05
3 讨论
胫腓骨骨折是临床上常见的四肢骨折类型，与其他骨折类型相比，更容易出现畸形的情况，在进行胫腓骨骨折治疗之后，患者的胫腓骨部位通常会出现痛感，膝关节的屈伸受到限制、踝关节行动受到限制、患肢出现缩短情况等等[3]。因此，在对胫腓骨骨折患者进行治疗时，要选取科学优质的治疗方案，避免给患者留下各种后遗症。而在临床上主要治疗胫腓骨骨折的方法有两种，一种为钢板内骨定，另一种为交锁髓内钉固定方法，两种方法各有优点[4]。但是经过研究发现，交锁髓内钉固定的治疗方法对于胫腓骨骨折的愈合情况和治疗效果都优于钢板内固定的治疗方法，因此，临床上治疗胫腓骨骨折应选用交锁髓内钉固定的治疗方法。
结语：
总而言之，交锁髓内钉固定的治疗方法能够有效提升胫腓骨骨折患者的治愈率，并减少患者术后畸形的发生概率，有助于提升患者的生活质量，值得在临床中推广并应用。
参考文献：
[1]李生.交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果观察[J].中国现代医生，2015，53（03）：56-58.
[2]汪正节.交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（24）：3666-3667.
[3]周漪峰.外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效比较[J].中国现代医生，2013，51（04）：44-45.
[4]项炳良.交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（12）：99-100.
【关键词】交锁髓内钉内固定；胫腓骨骨折；临床效果
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0037-01
胫腓骨骨折为四肢骨折的一种，是临床上常见的骨科疾病。胫腓骨骨折如果没有使用正确的治疗方法，会使患者的骨折病情加重，造成骨折区域的旋转和重合，最终导致畸形。因此，胫腓骨骨折需使用正确的治疗方式，否则会给患者的预后带来残疾的阴影。胫腓骨骨折的临床病症一般体现于患者的伤处有剧烈的疼痛感，不能轻易移动、触及伤处骨骼时有摩擦音、伤处皮肤出现肿胀等等，会给患者的生活造成极大的不便[1]。因此，在对患者进行治疗时应慎重选择治疗方法。本文对胫腓骨骨折的治疗方法进行比较和探讨，并得出如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年2月至2015年2月的于我院进行胫腓骨骨折治疗的患者62例，采用回顾分析的方法对62例患者进行分组，分别为实验组和参照组，实验组为34例，参照组为28例，其中，排除有重大心血管疾病和肝肾疾病患者以及肿瘤疾病患者。实验组患者34例，平均年龄（38.25±5.76）岁；平均体重（68.56±7.29）kg；性别：男21例，女13例；婚姻状况：未婚11例，已婚23例；教育年限：<9年18例；>9年16例；致伤原因：车祸致伤15例；高处坠落致伤7例，摔倒致伤3例，打斗致伤5例，其他4例。参照组28例，平均年龄（40.01±7.28）岁；平均体重（64.35±8.51）kg；性别：男12例，女16例；婚姻状况：未婚14例，已婚14例；教育年限：<9年19例；>9年9例；致伤原因：车祸致伤9例；高处坠落致伤8例，摔倒致伤6例，打斗致伤3例，其他2例。两组患者的一般资料没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），两组具有可比性。
1.2治疗方法
对两组患者行静脉全身麻醉，并对患者取仰卧位。
参照组：对参照组患者行以钢板内固定的治疗方法。
实验组：对实验组患者行以交锁髓内钉固定的治疗方法。于患者的胫骨骨节处至膝前位置行纵式切口，之后利用圆头导针对患者的骨髓腔进行扩髓，然后将髓内钉沿导针植入，再在胫骨结处切口，将锁钉植入，最终将患者的伤口处止血，并缝合[2]。
1.3临床观察指标
对两组患者的伤口愈合情况和治疗效果进行对比。患者伤口愈合的情况包括：两组患者的而平均愈合时间；平均住院时间；术后平均负重以及骨痂形成的平均时间。
1.4临床观察指标
利用SPSS21.O统计软件对数据进行处理。计量资料以（ ±s）表示，并用t检测；计数资料以（n，%）表示，用χ2检验，P<0.05则认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的愈合情况比较
表1 两组患者的愈合情况比较（ ±s）
组别 例数 愈合时间
（月） 住院时间
（天） 术后负重时间
（月） 骨痂形成时间
（月）
实验组 34 8.1±3.0 17.5±3.7 2.4±1.3 2.5±0.5
参照组 28 10.4±3.1 19.2±3.0 3.5±0.8 3.4±0.9
P值 P<0.05
2.2两组患者的治疗效果比较
表2 两组患者的治疗效果比较（n，%）
组别 例数 显效
n（%） 有效
n（%） 无效
n（%） 总有效率
n（%）
实验组 34 24（70.59） 9（26.47） 1（2.94） 33（97.06）
参照组 28 14（50.00） 11（39.29） 3（10.71） 25（89.29）
P值 P<0.05
3 讨论
胫腓骨骨折是临床上常见的四肢骨折类型，与其他骨折类型相比，更容易出现畸形的情况，在进行胫腓骨骨折治疗之后，患者的胫腓骨部位通常会出现痛感，膝关节的屈伸受到限制、踝关节行动受到限制、患肢出现缩短情况等等[3]。因此，在对胫腓骨骨折患者进行治疗时，要选取科学优质的治疗方案，避免给患者留下各种后遗症。而在临床上主要治疗胫腓骨骨折的方法有两种，一种为钢板内骨定，另一种为交锁髓内钉固定方法，两种方法各有优点[4]。但是经过研究发现，交锁髓内钉固定的治疗方法对于胫腓骨骨折的愈合情况和治疗效果都优于钢板内固定的治疗方法，因此，临床上治疗胫腓骨骨折应选用交锁髓内钉固定的治疗方法。
结语：
总而言之，交锁髓内钉固定的治疗方法能够有效提升胫腓骨骨折患者的治愈率，并减少患者术后畸形的发生概率，有助于提升患者的生活质量，值得在临床中推广并应用。
参考文献：
[1]李生.交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果观察[J].中国现代医生，2015，53（03）：56-58.
[2]汪正节.交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（24）：3666-3667.
[3]周漪峰.外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效比较[J].中国现代医生，2013，51（04）：44-45.
[4]项炳良.交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（12）：99-100.