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目的：探讨结直肠癌脾转移的临床特征及诊治方法：回顾分析河北医科大学附属唐山工人医院2003-2008年3例结直肠癌脾转移的临床特征、诊断、治疗及预后．结果：3例结直肠癌脾转移患者，1例结肠癌术后行PET／CT检查确诊，其余24例均诊断为脾脓肿，24例行脾切除术，1例行剖腹探查术确诊，术后2wk死亡1例，其余2例已存活2、6年．结论：结直肠癌脾转移少见，临床误诊率高，影像学检查有助于诊断．脾脓肿患者应注意是否同时伴有结直肠癌，并行进一步检查．孤立的脾转移手术效果好．