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摘要：目的：观察护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响。
方法：选取我院高血压患者110例，随机分为对照组和观察组，其中对照组56例采取内科常规治疗和护理，观察组54例在对照组基础上实施全面的护理干预方案。
结果：对照组总有效率为76.8%，观察组总有效率90.7%，观察组总疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后收缩压、舒张压比较差异均有显著性（P<0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压下降均优于对照组（P<0.05）。
结论：护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响效果明显，且能提高患者的健康水平及生活质量，值得临床推广使用。
关键词：护理干预 高血压患者 生活方式 影响
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.443
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0384-02
高血压病是指以动脉血压升高为主的一种常见疾病。据统计，我国现患高血压的人数已超过2亿，每10个成年人中，就有2人患有高血压，且我国高血压患病率在不断增长，人们对高血压的知晓率的也随之增高。近年来，随着我国现代护理学科的发展和新的护理理念的产生，护理干预措施已成为控制血压的辅助治疗，因此，为了有效控制患者的血压，特对我院收治的110例高血压患者的生活方式进行了全面系统的护理干预措施，效果显著，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料选择。从我院就诊的患者中选取110例，其中男性60例，女性50例，年龄43-75岁，平均（63.4±7.6）岁，病程（6±3.3）年，血压的收缩压（164±10.4）mmHg、舒张压（96±8.0）mmHg。均符合我国高血压的诊断标准，其中对照组54例采取内科常规治疗和护理，观察组56例在对照组基础上实施全面地护理干预，经统计学分析，两组患者入院时一般情况（在年龄、性别、病程）上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。其中对照组56例采取内科常规治疗和护理，观察组54例在对照组基础上实施全面地护理干预方案。①心理干预措施，稳定患者的情绪，解除高血压病患者的心理恐惧和焦虑，使患者认识到积极治疗的重要性，树立战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。②血压干预措施，坚持定期、定时监测血压，按时遵医嘱服药，了解血压变化情况，以便及时调整相应的防治措施。③饮食干预措施，合理饮食，严格控制盐的摄入量，每天摄盐量不超过6g为宜。忌过咸、忌油腻等不良饮食习惯，要适当的增加蔬菜、水果、纤维等摄入。④运动干预措施，进行有规律的有氧运动，不但可以降低血压，也是控制体重的重要措施，针对患者的血压，日常生活习惯及体力、年龄等个人具体情况，选择和制定不同运动，锻炼处方中应包括具体运动方式、运动强度和运动时间等，且必须长期坚持。
1.3 观察指标。①降压疗效；②治疗前后的收缩压和舒张压变化。
1.4 疗效标准及评判。参照《中国高血压防治指南》[2]制定：①显效：舒张压（DBP）下降>10mmHg并降至正常，或下降20mmHg以上；②有效：舒张压（DBP）下降未达10mmHg，但已降至正常或下降10—19mmHg；③无效：血压下降未达上述标准。
1.5 统计学方法。采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，对观察的数据进行分析处理，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较。通过对比可知，对照组显效20例，有效23例，无效13例，总有效率为76.8%，观察组显效32例，有效17例，无效5例，总有效率90.7%，观察组总疗效率强于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）见表1。
2.2 两组患者治疗前后血压测量结果比较。通过对比可知，两组患者收缩压、舒张压治疗后与治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压下降均优于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
高血压是最常见的心血管疾病，是一个世界性的重大公共卫生问题，需改变不良的生活方式，最好忌不良嗜好，如禁烟、限酒等，生活要规律对保持血压的平稳有一定的作用。与此同时，家属的监督也将对改善患者不良生活习惯发挥了关键作用。护理干预有利于患者遵守医嘱、提高服药的依从性，而提高患者服药的依从性是有效控制血压的重要因素[1]。大多数高血压患者因缺乏认识，不遵从遗嘱，认为无症状不吃药，随意停药等错误观点，使血压得不到控制，最终导致心脑肾等相关疾病的发病率增高，因此，应加强对患者进行健康宣教，使患者掌握高血压的防治知识，正确用药，提高自我保健意识。本研究表明：两组患者收缩压、舒张压治疗后与治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压下降均优于对照组（P<0.05）。通过对平衡心理、遵医用药、合理膳食、控制食盐量、合理运动、控制体重、戒烟限酒等的护理干预措施，防治高血压病的进展及并发症的发生，进而来延长生命，对提高患者的生活质量具有重要意义。
综上所述，护理干预高血压患者的生活方式对降低血压和改善患者不良生活方式，改善患者的从医行为，发挥了积极的作用，不但能帮助患者控制血压，还能提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 张永乐.认知行为干预对高血压患者服药依从性的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：16-17
方法：选取我院高血压患者110例，随机分为对照组和观察组，其中对照组56例采取内科常规治疗和护理，观察组54例在对照组基础上实施全面的护理干预方案。
结果：对照组总有效率为76.8%，观察组总有效率90.7%，观察组总疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后收缩压、舒张压比较差异均有显著性（P<0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压下降均优于对照组（P<0.05）。
结论：护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响效果明显，且能提高患者的健康水平及生活质量，值得临床推广使用。
关键词：护理干预 高血压患者 生活方式 影响
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.443
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0384-02
高血压病是指以动脉血压升高为主的一种常见疾病。据统计，我国现患高血压的人数已超过2亿，每10个成年人中，就有2人患有高血压，且我国高血压患病率在不断增长，人们对高血压的知晓率的也随之增高。近年来，随着我国现代护理学科的发展和新的护理理念的产生，护理干预措施已成为控制血压的辅助治疗，因此，为了有效控制患者的血压，特对我院收治的110例高血压患者的生活方式进行了全面系统的护理干预措施，效果显著，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料选择。从我院就诊的患者中选取110例，其中男性60例，女性50例，年龄43-75岁，平均（63.4±7.6）岁，病程（6±3.3）年，血压的收缩压（164±10.4）mmHg、舒张压（96±8.0）mmHg。均符合我国高血压的诊断标准，其中对照组54例采取内科常规治疗和护理，观察组56例在对照组基础上实施全面地护理干预，经统计学分析，两组患者入院时一般情况（在年龄、性别、病程）上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法。其中对照组56例采取内科常规治疗和护理，观察组54例在对照组基础上实施全面地护理干预方案。①心理干预措施，稳定患者的情绪，解除高血压病患者的心理恐惧和焦虑，使患者认识到积极治疗的重要性，树立战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。②血压干预措施，坚持定期、定时监测血压，按时遵医嘱服药，了解血压变化情况，以便及时调整相应的防治措施。③饮食干预措施，合理饮食，严格控制盐的摄入量，每天摄盐量不超过6g为宜。忌过咸、忌油腻等不良饮食习惯，要适当的增加蔬菜、水果、纤维等摄入。④运动干预措施，进行有规律的有氧运动，不但可以降低血压，也是控制体重的重要措施，针对患者的血压，日常生活习惯及体力、年龄等个人具体情况，选择和制定不同运动，锻炼处方中应包括具体运动方式、运动强度和运动时间等，且必须长期坚持。
1.3 观察指标。①降压疗效；②治疗前后的收缩压和舒张压变化。
1.4 疗效标准及评判。参照《中国高血压防治指南》[2]制定：①显效：舒张压（DBP）下降>10mmHg并降至正常，或下降20mmHg以上；②有效：舒张压（DBP）下降未达10mmHg，但已降至正常或下降10—19mmHg；③无效：血压下降未达上述标准。
1.5 统计学方法。采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，对观察的数据进行分析处理，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较。通过对比可知，对照组显效20例，有效23例，无效13例，总有效率为76.8%，观察组显效32例，有效17例，无效5例，总有效率90.7%，观察组总疗效率强于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）见表1。
2.2 两组患者治疗前后血压测量结果比较。通过对比可知，两组患者收缩压、舒张压治疗后与治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压下降均优于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
高血压是最常见的心血管疾病，是一个世界性的重大公共卫生问题，需改变不良的生活方式，最好忌不良嗜好，如禁烟、限酒等，生活要规律对保持血压的平稳有一定的作用。与此同时，家属的监督也将对改善患者不良生活习惯发挥了关键作用。护理干预有利于患者遵守医嘱、提高服药的依从性，而提高患者服药的依从性是有效控制血压的重要因素[1]。大多数高血压患者因缺乏认识，不遵从遗嘱，认为无症状不吃药，随意停药等错误观点，使血压得不到控制，最终导致心脑肾等相关疾病的发病率增高，因此，应加强对患者进行健康宣教，使患者掌握高血压的防治知识，正确用药，提高自我保健意识。本研究表明：两组患者收缩压、舒张压治疗后与治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；观察组治疗后收缩压、舒张压下降均优于对照组（P<0.05）。通过对平衡心理、遵医用药、合理膳食、控制食盐量、合理运动、控制体重、戒烟限酒等的护理干预措施，防治高血压病的进展及并发症的发生，进而来延长生命，对提高患者的生活质量具有重要意义。
综上所述，护理干预高血压患者的生活方式对降低血压和改善患者不良生活方式，改善患者的从医行为，发挥了积极的作用，不但能帮助患者控制血压，还能提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 张永乐.认知行为干预对高血压患者服药依从性的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：16-17