【摘 要】
：
目的 研究肾脏功能指标与妊娠期慢性肾脏病孕妇不良妊娠的关系.方法 回顾性分析2017年5月到2020年5月在淮北矿工总医院待产的130例慢性肾脏病孕妇临床资料,按照其妊娠结局发生情况将其分为无不良妊娠组(n=70)和不良妊娠组(n=60).分析不良妊娠结局发生情况,比较两组年龄、孕前体重指数(BMI)、孕次、产次、慢性肾脏病分期、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)以及是否合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产前慢性肾脏病等临床资料;利用受试者工作特征(ROC)分析血肌酐、血尿素氮、24 h
【机 构】
：
淮北矿工总医院妇产科 安徽 淮北 235000
论文部分内容阅读
目的 研究肾脏功能指标与妊娠期慢性肾脏病孕妇不良妊娠的关系.方法 回顾性分析2017年5月到2020年5月在淮北矿工总医院待产的130例慢性肾脏病孕妇临床资料,按照其妊娠结局发生情况将其分为无不良妊娠组(n=70)和不良妊娠组(n=60).分析不良妊娠结局发生情况,比较两组年龄、孕前体重指数(BMI)、孕次、产次、慢性肾脏病分期、血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)以及是否合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产前慢性肾脏病等临床资料;利用受试者工作特征(ROC)分析血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、Hb预测慢性肾脏病孕妇不良妊娠的价值,将有差异信息纳入Logistic回归分析模型进一步明确慢性肾脏病孕妇发生不良妊娠的危险因素.结果 本组妊娠合并慢性肾脏病孕妇不良妊娠发生率为46.16％,主要包括流产、早产、非早产原因引起的新生儿死亡、孕妇肾功能恶化等,分别占调查总数的13.85％、20.00％、3.08％、9.23％.不良妊娠组年龄≥33岁、慢性肾脏病分期Ⅲ～Ⅳ期、合并妊娠期高血压、产前慢性肾脏病患者比率及血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量水平显著高于无不良妊娠组,Hb水平显著低于无不良妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05).经ROC分析,血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、Hb预测慢性肾脏病孕妇不良妊娠的下曲线面积分别为0.689、0.765、0.912、0.849.经Logistic回归性分析证实年龄≥33岁、慢性肾脏病分期Ⅲ～Ⅳ期、合并妊娠期高血压、产前慢性肾脏病、血肌酐≥68.33μmol/L、血尿素氮≥4.21 mmol/L、24 h尿蛋白定量≥0.94 g/d、Hb<127.60 g/L是慢性肾脏病孕妇发生不良妊娠结局的危险因素.结论 妊娠合并慢性肾脏病孕妇不良妊娠发生率为可达到46.15％,且年龄、慢性肾脏病分期、妊娠期高血压、产前慢性肾脏病发生情况及其血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、Hb水平均可能影响孕妇妊娠结局,需引起临床医师密切关注.
其他文献
目的 分析右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经阻滞麻醉下行膝关节置换术的麻醉效果以及对老年患者认知功能的影响.方法 前瞻性选取阜阳市第二人民医院收治的64例行膝关节置换术的老年患者为研究对象,按随机数字表法将纳入对象分为研究组(32例)和对照组(32例).所有患者均采取腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对照组给予咪唑安定辅助麻醉,研究组则给予右美托咪定辅助麻醉.比较两组患者麻醉效果,记录不同时间点[入室前(T0)、完成阻滞开始手术前(T1)、手术开始后10 min(T2)、置换关节时(T3)、术毕即刻(T4)]的血流动力学
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)监测应用于体外循环心脏瓣膜置换术中的临床价值.方法 前瞻性选取2017年1月至2019年10月自贡市第四人民医院收治的拟行手术治疗的心脏瓣膜疾病患者80例,随机分为TEE监测组(T组)和对照组(C组),各40例.T组患者术中采用TEE监测,C组患者术后采用经胸超声心动图监测.统计T组患者围术期情况,并比较T组术前和术后心脏功能[每搏量(SV)、面积减少分数(FAC)、心脏指数(CI)、速度时间积分(AVTI)]变化,比较2组患者从心脏复跳到体外循环(CPB)停机的并行循
目的 比较不同浓度平阳霉素对肝血管瘤的疗效.方法 前瞻性选取2018年9月至2019年12月间大庆油田总医院门诊就诊血管瘤患者80例(瘤体80枚),按照随机数字表法分为4组,每组20例(20枚).平阳霉素浓度分别为:1.6、0.8、0.6、0.4 mg/mL.于术后1、3、6、12个月随访瘤体大小,计算体积缩小率.术后1个月复查肾功能、肝功能+胆红素,术后6、12个月复查胸片.如有术中及术后并发症,记录其改善情况.结果 术后12个月,1.6、0.8、0.6、0.4 mg/mL组瘤体缩小率分别为(93.65
目的 观察超声生物学指标Z-评分值与孕妇糖脂代谢指标的相关性及其评估胎儿生长发育情况的临床价值.方法 前瞻性选取2016年8月至2020年8月在秦皇岛市妇幼保健院行产检及生产的198例孕妇作为研究对象,以活产儿体重3500～4000 g计为适于胎龄儿组(AGA,99例),>4000 g计为大于胎龄儿组(LGA,99例).采集产妇空腹肘静脉血,并采用全自动生化仪检测糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白
越苦难，越辉煌！ 这句话放在红一方面军身上，是最合适不过的了。 1934年10月17日，从江西于都集结出发的红一方面军（中央红军），出发时是8.6万人，经过决定红军生死存亡的湘江战役，红军锐减到3万余人。之后四渡赤水，巧渡金沙江，抢渡大渡河，飞夺泸定桥，与四方面军会合之后再分开，爬雪山，过草地，激战腊子口，到1935年10月19日，历时一年时间，纵横11个省，长驱25000里，终于到达陕北吴起
目的 探讨原发免疫性血小板减少症(ITP)患者血清细胞因子水平变化与血小板参数的相关性.方法 回顾性选取2018年10月至2019年10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的60例ITP患者为研究组,并选取同一时期的60例健康人为对照组.比较2组受试者血清中白细胞介素(IL)-33、IL-9、γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)的水平;比较2组受试者血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)水平;采用Pearson法分析ITP患者血清细胞因子水平变化与血小板参数的相关性.结果 研究组IL-
Ras相关的C3肉毒素底物1(Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1,Rac1)是Rho家族成员之一。Rac1异常表达和活性激活可参与多种细胞过程,如细胞-细胞或细胞-底物黏附、迁移、侵袭、增殖、转录、囊泡形成和凋亡等。Rac1基因和蛋白质以及活性的检测技术也在不断进步。多项研究表明,Rac1在食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)中呈高表达,并促进食管鳞癌的发生、发展及远处转移。该文就Rac1在近年来食管鳞癌中的研究进展作一综述,以期为食管鳞癌的早期诊断和治疗提供新的思
目的 研究阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的有效性和安全性.方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月都江堰市人民医院收治入院的60例未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,根据治疗方法不同分为对照组(单用泼尼松治疗,n=30)和研究组(联用泼尼松与阿比特龙治疗,n=30).比较2组患者治疗前后生活质量评分、最大尿流率、剩余尿量、睾酮及血清总前列腺特异性抗原水平与治疗后近期总有效率、不良反应发生率.结果 治疗前,2组患者生活质量评分、最大尿流率、剩余尿量、睾
目的 探讨主动呼吸循环技术(ACBT)联合有氧运动在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复治疗中的效果.方法 选取2018年1月至2020年5月中国康复研究中心附属北京博爱医院确诊的80例稳定期COPD患者进行临床前瞻性随机试验,采用随机数字表分为试验组和对照组各40例,2组患者基础治疗措施一致.对照组患者接受有氧运动进行肺功能康复训练,试验组患者在对照组基础上同时接受ACBT技术肺康复,干预时间均为3个月.对比对照组和试验组患者干预前与干预3个月后的第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pr
用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。为防止或减轻用药错误对患者的伤害,我国2014年发布了《中国用药错误管理专家共识》,简要介绍了用药错误的防范策略。2018年10月,美国卫生系统药师协会(ASHP)发布了《预防院内用药错误指南》,从11个方面详细介绍了医院用药错误的预防策略。本文对该指南进行简要解读,对药师在预防用药错误方面的作用和职责进行详细论述,为药师提供切实可行的建议和最佳实践。