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慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,具有发病率、致残率、病死率和再入院率高等特点。CHF的整个诊疗和康复过程极其漫长,且患者多数为老年人,自我护理能力处于低水平[1],需依靠患者自身及其主要照顾者的自护行为来实施。文献报告,CHF患者抑郁障碍发生率高达31%~77.5%[2]。Trivedi等[3]提出了二元健康行为改变模型,首次将患者和照顾者的协同作用引入到疾病管理的过程中。