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目的探讨CTA阴性自发性SAH患者的可能原因及处理方法。方法对21例CTA阴性自发性SAH患者的资料进行回顾分析。结果21例CTA阴性自发性SAH患者中发现动脉瘤4例，Moyamoya病1例，动静脉畸形1例。其中3例动脉瘤在本院经治疗后按GOS进行疗效评价，恢复良好2例，轻残1例，没有死亡。结论对于弥漫性SAH，强烈怀疑动脉瘤出血的患者，如CTA阴性应抓紧进一步行DSA检查；DSA检查阴性仍不能完全排除动脉瘤者，等脑血管痉挛期结束后先复查CTA，如仍为阴性，于1～3个月后再复查CTA或DSA。