Moss Miami系统和椎体前路撑开器联合应用治疗胸腰椎体骨折

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目的探讨MoSS Miami系统和椎体前路撑开器(anterior distraction device,ADD)联合使用治疗胸腰椎体骨折的经验.方法对德国Unfallkrankenhause Berlin创伤与重建外科收治的28例胸腰椎骨折病人采用后路MoSS Miami系统固定,行前路减压后植入自体骨,以ADD撑开固定.结果28例术中、术后无死亡及神经损伤,1例术中出现硬脊膜撕裂.所有患者平均随访11.8个月.Moss Miami系统和ADD的位置与术后照片无明显改变24例;3例ADD较明显嵌入椎体矫正角丢失<5度;1例ADD侧方倾斜移位.5例不全瘫痪病人,术后神经功能完全恢复3例,部分改善2例.结论MoSS Miami系统和ADD联合使用治疗胸腰椎骨折,具有椎管减压彻底,内固定可靠,病人可早期下地,术后矫正角丢失少等优点,是不稳定性胸腰椎骨折较理想的治疗方法.
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