【摘 要】
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传统观念认为正常人体上呼吸道有微生物寄生,而下呼吸道,尤其是远端气道及肺泡组织在正常状况下为无菌状态,该结论的形成主要基于传统的培养依赖的检测方法,具有一定的局限性
【机 构】
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复旦大学附属中山医院内科基地,上海,200032;上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科,上海,200025;
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传统观念认为正常人体上呼吸道有微生物寄生,而下呼吸道,尤其是远端气道及肺泡组织在正常状况下为无菌状态,该结论的形成主要基于传统的培养依赖的检测方法,具有一定的局限性. 随着非培养依赖的新一代测序技术在微生物检测中的广泛应用,相关研究在支气管肺泡灌洗液、痰液和肺组织等多种下呼吸道样本中均发现了低密度、多样化的微生物群落[1-2]. 越来越多的证据表明,健康人的下呼吸道及肺中也寄居着一定数量的微生物,这些微生物群与机体及环境相互影响,形成动态变化而又相对平衡的特定肺微生态系统,并与机体的呼吸系统健康或疾病状态密切相关. 迄今,肺微生物组的概念已逐步替代了无菌观念,其在呼吸系统疾病发生、发展过程中的意义也日渐引起研究者的关注. 许多临床及实验研究表明,健康者与呼吸道疾病患者下呼吸道的微生物是有区别的,且机体处于不同疾病状态时其微生物组成也存在差异.肺部微生态与肺部疾病发生、发展间的关系已有诸多报道,本文将就肺部微生态及其与肺癌间的关系进行介绍.
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