从疝病学的概念谈腹壁疝的治疗

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在过去的100多年中,疝修补技术无论是在理论上还是技术上都有了长足的进步,尤其是意大利著名外科医师Bassini于1884年创立了腹股沟疝的根治性治疗方法,为此开创了现代疝外科学的里程碑。在无张力疝修补术创立前的100年时间里,Bassini手术以及随后出现的Ferguson、McVay、Holsted、Shouldice 等组织缝合修补手术( Tissue-based repair)使得腹股沟疝的治愈率有了很大的提高。Bassini方法的最低复发率仅2.7%,Shouldice改进了Bassini法,使复发率进一步降低至1%,并在创立后几十年里成为疝修补术的金标准。当Lichtenstein医师在1986年创立了应用人工假体的修补术式( Mesh- based repair),提出了无张力疝修补(Tension-free hernioplasty),开创了疝修补的又一个里程碑,也被许多外科医师认为是疝修补的金标准。

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