炎琥宁与穿琥宁在体内活性代谢物为同一物质，能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿，体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用。临床主要适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染等。门冬氨酸钾镁为选择性影响电解质的抗心律失常药，向心肌输送电解质，促进肌细胞除极，维持心肌收缩能力，同时可降低心肌耗氧量，在冠状动脉循环障碍引起缺氧时，对心肌有保护作用。2010年10月，笔者在临床工作中发现炎琥宁注射液与门冬氨酸钾镁联合应用出现白色絮状物。现报告如下。
　　
　　病历资料
　　患者，女，21岁，诊断为上呼吸道感染，医嘱应用5%葡萄糖溶液500ml+门冬氨酸钾镁20ml+炎琥宁80mg，1次/日，静滴。炎琥宁为白色或微黄色冻干块状物或粉未，護士在加药时先吸入门冬氨酸钾镁20ml，再融入炎琥宁粉未后发现小瓶内出现白色絮状物，立即停止加药，报告医生，查阅《318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表》未见两种药物存在配伍禁忌。遵医嘱更换配制方法，加药后静放观察30分钟，未出现白色絮状物，患者输注液体后未出现不良反应。
　　
　　实验方法与结果
　　为证实两者之间不相溶，进行以下实验。①先用20ml注射器抽取门冬氨酸钾镁20ml，融入炎琥宁粉未后立即小瓶内出现肉眼所见白色絮状物。由于条件的限制，无法证实絮状物为何化学物。②先用20ml注射器抽取5%葡萄糖溶液20ml，再直接融入炎琥宁粉未后无肉眼所见絮状物，而后直接加入5%葡萄糖溶液500ml，再用20ml注射器抽取门冬氨酸钾镁20ml加入以上液体中，静放30分钟后未出现肉眼所见絮状物，溶液澄清。患者静脉滴注后未出现不良反应。实验所用药物均为药检合格产品。
　　
　　讨 论
　　经临床应用及实验结果显示，炎琥宁与门冬氨酸钾镁不相溶，而两者的说明书上均未说明双方存在配伍禁忌。同时重要一点炎琥宁与穿琥宁在体内活性化代谢物为同一物质，《318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表》也未见两种药物存在配伍禁忌。这次的经验告诉我们临床联合使用炎琥宁和门冬氨酸钾镁时，一定要用输注溶液溶解炎琥宁后，再相加，禁止用门冬氨酸钾镁溶解炎琥宁，以防止发生配伍禁忌，使药物浪费，或给患者造成不影响，甚至出现医疗纠纷。同时，在用药时不仅要详细阅读厂家提供的使用说明书，操作时也要严格做好三查七对，加药后，液体输注后也要及时观察巡视病房，观察患者情况及液体情况，以便及时发现问题，及时处理，保证患者安全，避免发生医疗纠纷。