【摘 要】
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宽QRS波心动过速是指QRS波时限≥120ms,心率＞100bpm的心动过速,约80％为室性心动过速(室速),尤其伴有器质性心脏病的室速居多.而15％～20％为室上速伴快频率依赖性室内差传,另有1％～6％为少
【机 构】
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北京大学人民医院医院 100044
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宽QRS波心动过速是指QRS波时限≥120ms,心率＞100bpm的心动过速,约80％为室性心动过速(室速),尤其伴有器质性心脏病的室速居多.而15％～20％为室上速伴快频率依赖性室内差传,另有1％～6％为少见的预激性心动过速,包括逆向型房室折返性心动过速或房性快速性心律失常(房速、房扑、房颤)、房室结折返性心动过速等伴旁路前传的室上速.此外,室上速或窦速伴有室内传导障碍、服用抗心律失常药物或高钾血症等,也能引起QRS波增宽,以及心室起搏节律(尤其起搏脉冲不明显时)都能形成宽QRS波心动过速(图1).
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