【摘 要】
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目的:了解对头孢类抗生素耐药的大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性.方法:利用双纸片协同试验及纸片法确认试验检测ESBLs,三相试验检测AmpC
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目的:了解对头孢类抗生素耐药的大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性.方法:利用双纸片协同试验及纸片法确认试验检测ESBLs,三相试验检测AmpC酶,并用K-B法纸片扩散试验和微量稀释法测定细菌对抗生素的敏感性.结果:从对头孢噻肟耐药的大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs分别为 91 4% 和 96 7%;产AmpC酶分别为 17 1% 和 10 %;ESBLs和AmpC酶共同存在者分别为 8 6% 和 6 7%.产酶菌株对三代头孢类抗生素高度耐药,对环丙沙星、庆大霉素及复方增效磺胺耐药率较高,对亚胺培南敏感,产AmpC酶细菌对含酶抑制剂的复合抗生素高度耐药.结论:产生ESBLs和AmpC酶是大肠艾希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药的重要机制,实验室应对其检测和监测给予足够重视,临床医生也应了解其对抗生素的耐药规律.
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