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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.127
妇科常见病阴道炎的治疗，在临床往往采用局部冲洗或坐浴加阴道塞药治疗，疗效一般，病情常有反复，令患者承受精神及经济的双重负担，苦不堪言。尤其是外阴阴道假丝酵母菌病，因其反复治疗反复发作，病程可达数年，数十年甚至更长，久治不愈，临床上称为复杂性外阴阴道假发酵酵丝母菌病［1］。临床上常无快速有效的治疗方法彻底治愈。长期的发作和治疗不但增加患者的思想负担和经济负担，甚至因此影响夫妻关系。寻找有效的快速的治疗方法是医务人员的职责所在。2010年8月引进妇科臭氧治疗仪，选择性治疗阴道炎及盆腔炎患者238例，共计1352次。现就其治疗效果谈谈体会。
资料与方法
2010年8月～2011年6月对妇科相关疾病进行选择性单纯臭氧治疗患者238例，其中非特异性阴道炎91例，复杂性外阴阴道假丝酵母菌病117例(经氟康唑、凯泥汀治疗久治不愈)，滴虫性阴道炎9例，盆腔炎21例。适应证：①有性生活史；②患者依从性好；③年龄18～59岁；④流产前(签字后)。禁忌证：①月经期；②不规则阴道流血；③妊娠需继续。
诊断标准：①病史；②妇科检查及体征(分泌物性状)；③白带常规检查确认。
操作：对不同疾病设置不同参数，由治疗仪电脑储存，针对病种及病情轻重选择相应选项即可。每例1次/日×7天。对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病患者及滴虫性阴道炎患者，不论治疗过程中分泌物检查是否转阴，都持续治疗7次。在治疗过程中阴道假丝酵母菌病患者及滴虫性陰道炎患者的性伴侣同时治疗，污染衣物煮沸消毒。
疗效判断标准：①治愈：症状消失，妇检阴道分泌物未见异常，白带常规转阴，观察1个月经周期，症状无反复，经前/后复查白带常规阴性；②有效：症状体征好转，白带常规检查示阳性或症状体征无明显好转，白带常规转阴；③无效：症状体征无好转，白带常规持续阳性。
结 果
复杂性外阴阴道假丝酵母菌病治愈率91.45%，有效率100%，非特异性阴道炎治愈率100%。治疗结果，见表1。
讨 论
臭氧(O3)是人类已知的仅次于氟第2位强氧化剂，在一定浓度下能与微生物发生生物化学氧化反应，能彻底破坏病原体的蛋白质DNA结构，使细菌的物质代谢生长和繁殖过程遇到破坏，还能侵入细胞膜内作用导致细胞的溶解死亡，并且将死亡菌体内的遗传基因、寄生菌种、寄生病毒粒子，噬菌体，支原体等溶解变性死亡。它具有强烈的杀菌作用，对微生物无选择，不会产生耐药性。臭氧不破坏阴道酸碱平衡，直接作用于患病部位，避免了药物的肝肾代谢过程，不会对肝肾功能造成损害。治疗时，臭氧作为气体，弥漫快速而均匀，全方位充分接触病灶，不留死角，治疗后期，转变为氧气，留在阴道中，直接改善阴道的无氧环境，有效抑制阴道内各种有害致病菌，较快改善症状。由于过氧化物的存在，臭氧才具有显著的杀菌效果，对于虚弱的受感染细胞，它抵抗不了过氧化物的作用而被杀死，对于正常细胞而言，由于酶的保护，臭氧还可以激活它，从而加强了细胞的抗侵入能力。臭氧具有治疗和保护的双重功能［2］。
目前临床妇科继续行臭氧治疗观察，当然，治疗的病例及次数数量有限，有关治疗过程中可能出现的各种情况考虑尚不周到，还有待进一步完善。但就目前的病例治疗结果，认为臭氧治疗非特异性阴道炎，阴道假丝酵母菌病是有明显疗效的，尤其对阴道假丝酵母菌病的治疗，疗效肯定，对复杂性阴道假丝酵母菌病，臭氧治疗不失为一种有效治疗手段，值得探讨。
参考文献
1 乐杰.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社,2005:260.
2 储金宇.臭氧技术及应用［M］.北京:化学工业出版社,2002:262-267.
妇科常见病阴道炎的治疗，在临床往往采用局部冲洗或坐浴加阴道塞药治疗，疗效一般，病情常有反复，令患者承受精神及经济的双重负担，苦不堪言。尤其是外阴阴道假丝酵母菌病，因其反复治疗反复发作，病程可达数年，数十年甚至更长，久治不愈，临床上称为复杂性外阴阴道假发酵酵丝母菌病［1］。临床上常无快速有效的治疗方法彻底治愈。长期的发作和治疗不但增加患者的思想负担和经济负担，甚至因此影响夫妻关系。寻找有效的快速的治疗方法是医务人员的职责所在。2010年8月引进妇科臭氧治疗仪，选择性治疗阴道炎及盆腔炎患者238例，共计1352次。现就其治疗效果谈谈体会。
资料与方法
2010年8月～2011年6月对妇科相关疾病进行选择性单纯臭氧治疗患者238例，其中非特异性阴道炎91例，复杂性外阴阴道假丝酵母菌病117例(经氟康唑、凯泥汀治疗久治不愈)，滴虫性阴道炎9例，盆腔炎21例。适应证：①有性生活史；②患者依从性好；③年龄18～59岁；④流产前(签字后)。禁忌证：①月经期；②不规则阴道流血；③妊娠需继续。
诊断标准：①病史；②妇科检查及体征(分泌物性状)；③白带常规检查确认。
操作：对不同疾病设置不同参数，由治疗仪电脑储存，针对病种及病情轻重选择相应选项即可。每例1次/日×7天。对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病患者及滴虫性阴道炎患者，不论治疗过程中分泌物检查是否转阴，都持续治疗7次。在治疗过程中阴道假丝酵母菌病患者及滴虫性陰道炎患者的性伴侣同时治疗，污染衣物煮沸消毒。
疗效判断标准：①治愈：症状消失，妇检阴道分泌物未见异常，白带常规转阴，观察1个月经周期，症状无反复，经前/后复查白带常规阴性；②有效：症状体征好转，白带常规检查示阳性或症状体征无明显好转，白带常规转阴；③无效：症状体征无好转，白带常规持续阳性。
结 果
复杂性外阴阴道假丝酵母菌病治愈率91.45%，有效率100%，非特异性阴道炎治愈率100%。治疗结果，见表1。
讨 论
臭氧(O3)是人类已知的仅次于氟第2位强氧化剂，在一定浓度下能与微生物发生生物化学氧化反应，能彻底破坏病原体的蛋白质DNA结构，使细菌的物质代谢生长和繁殖过程遇到破坏，还能侵入细胞膜内作用导致细胞的溶解死亡，并且将死亡菌体内的遗传基因、寄生菌种、寄生病毒粒子，噬菌体，支原体等溶解变性死亡。它具有强烈的杀菌作用，对微生物无选择，不会产生耐药性。臭氧不破坏阴道酸碱平衡，直接作用于患病部位，避免了药物的肝肾代谢过程，不会对肝肾功能造成损害。治疗时，臭氧作为气体，弥漫快速而均匀，全方位充分接触病灶，不留死角，治疗后期，转变为氧气，留在阴道中，直接改善阴道的无氧环境，有效抑制阴道内各种有害致病菌，较快改善症状。由于过氧化物的存在，臭氧才具有显著的杀菌效果，对于虚弱的受感染细胞，它抵抗不了过氧化物的作用而被杀死，对于正常细胞而言，由于酶的保护，臭氧还可以激活它，从而加强了细胞的抗侵入能力。臭氧具有治疗和保护的双重功能［2］。
目前临床妇科继续行臭氧治疗观察，当然，治疗的病例及次数数量有限，有关治疗过程中可能出现的各种情况考虑尚不周到，还有待进一步完善。但就目前的病例治疗结果，认为臭氧治疗非特异性阴道炎，阴道假丝酵母菌病是有明显疗效的，尤其对阴道假丝酵母菌病的治疗，疗效肯定，对复杂性阴道假丝酵母菌病，臭氧治疗不失为一种有效治疗手段，值得探讨。
参考文献
1 乐杰.妇产科学［M］.北京:人民卫生出版社,2005:260.
2 储金宇.臭氧技术及应用［M］.北京:化学工业出版社,2002:262-267.