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目的 探讨纤维蛋白胶联合大鼠脂肪干细胞(ADSCs)移植于梗死心肌后的细胞存活及对心功能的影响.方法 分离培养大鼠脂肪干细胞(ADSCs),流式细胞术鉴定其表型.将雌性SD大鼠左冠状动脉前降支结扎建立心肌梗死模型,模型建立1周后,存活大鼠随机(随机数字法)分成4组,即对照组(n=10)、纤维蛋白胶组(n=10)、细胞组(n=10)及联合组(n=10).于梗死边缘区分别移植100μl PBS、纤维蛋白胶和4,6二乙酰基-2-苯基吲哚(4,6-diamidino-2-phenylindole DAPI)标记的100μl ADSCs,联合组用纤维蛋白胶加ADSCs注射.移植后4周,用血流动力学评估心功能,后处死动物取心肌标本,测量心肌梗死面积;用DAPI、肌节辅肌动蛋白免疫组化双染法确定细胞的存活;Ⅷ因子染色法检测血管新生.数据用SPSS 15.0统计软件统汁分析(多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用成组t检验).以P< 0.05为差异具有统计学意义.结果 细胞移植后4周,联合组的LVSP,+dp/dtmax均高于其他三组(P<0.05).联合组心肌梗死面积(28.5±3.6)%明显低于细胞组(33.33±2.3)%和纤维蛋白胶组(35.96±2.11)%,(均P <0.05).联合组梗死区的毛细血管密度(108.7±11.38/mm2)显著高于细胞组、纤维蛋白胶组和对照组(均P<0.01).用DAPI、肌节辅肌动蛋白免疫组化双染法示联合组心肌梗死区的存活细胞数量多于单纯细胞移植组.结论 纤维蛋白胶联合ADSCs移植可以提高细胞的存活并显著改善大鼠心肌梗死后的心功能。