【摘 要】
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目的探讨以心肌损伤为首发表现的异位促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)综合征的发病机制、临床表现及诊断思路。方法分析解放军总医院心内科收治的1例以
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目的探讨以心肌损伤为首发表现的异位促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)综合征的发病机制、临床表现及诊断思路。方法分析解放军总医院心内科收治的1例以急性心肌梗死为首发诊断的异位ACTH综合征患者的临床表现、实验室及影像检查与临床诊疗思路。结果患者老年女性,在外院因心肌酶升高、心电图ST-T改变及临床症状诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,入院后针对顽固性低钾低钠低氯血症展开进一步的检查诊断,发现胰头占位、肝多发占位,肾上腺增生及ACTH严重升高,诊断为异位ACTH综合征。结论诊断为急性心肌梗死患者,如发现合并顽固性低钾低钠血症,注意鉴别异位ACTH综合征可能,尽可能做到早期诊断。
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