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为阐明肾综合征出血热(HFRS)发病机制,用免疫组化法检查了30例患者HFRS病毒的膜蛋白(MP)、核蛋白(NP)在外周血单个核细胞(PBMC)中的表达情况,同时用放免等技术检测了血浆内皮素(ET)、P物质(SP)和肾功能相关指标。发现HFRS患者从4~5病日起至13病日,PBMC中均有MP和NP表达,但随着病情的好转,其表达强度逐渐减弱。经染色鉴定MP与NP阳性细胞主要是单核细胞。入院时PBMC中MP和NP表达强度并不相同,MP的表达强度与血浆ET/SP比值、病情及肾脏损伤轻重呈平行关系。提示HFRS病毒能侵犯PBMC并在其中复制,表达病毒结构蛋白,而MP与HFRS病毒的致病作用相关;病程中血浆ET/SP比值升高是使肾损加重的重要因素。