探讨¹⁸F－FDG PET/CT在局限期小细胞肺癌(LS－SCLC)预后评估中的价值。

回顾性分析2009年4月至2015年12月间66例(男58例、女8例，中位年龄65岁)治疗前行¹⁸F－FDG PET/CT显像的LS－SCLC患者的临床资料。分析SUV_max、所有病灶MTV之和(MTV_sum)、TLG之和(TLG_sum)与临床因素的关系；通过ROC曲线获得SUV_max、MTV_sum及TLG_sum预测PFS的最佳阈值；采用Kaplan－Meier法及log rank检验进行单因素生存分析，多因素生存分析采用Cox比例风险模型。

66例患者的SUV_max、MTV_sum、TLG_sum分别为10.57±3.27、38.71(2.89，221.68) cm³、267.04(11.67, 1 684.13)。SUV_max、MTV_sum、TLG_sum均与胸腔积液、病灶最大径、临床分期及LDH有关，而MTV_sum、TLG_sum除与上述临床因素有关外，还与肿瘤类型、NSE有关。经过中位时间为33个月的随访(4例失访)，有43例患者复发、进展，中位PFS期为12.30个月；38例患者死亡，中位OS期为15.75个月。SUV_max、MTV_sum及TLG_sum预测PFS的最佳界值分别为10.08、16.18 cm³、209.14。单因素生存分析显示，胸腔积液、病灶最大径、临床分期、NSE、LDH、手术、MTV_sum及TLG_sum均与患者PFS和OS有关；SUV_max与患者PFS有关，而与OS无关。多因素分析结果显示，NSE、LDH、MTV_sum、TLG_sum是影响LS－SCLC患者PFS的独立预后因素(HR值：3.83、4.46、9.26、3.87，均P<0.05)；而SUV_max不是患者PFS独立预后因素(HR＝1.47，P>0.05)，LDH、MTV_sum是患者OS的独立预后因素(HR值：2.77、6.83，均P<0.05)。

¹⁸F－FDG PET/CT显像能够预测LS－SCLC患者的预后，SUV_max是PFS的影响因素。MTV_sum和TLG_sum是患者PFS的独立影响因素，MTV_sum还是患者OS的独立影响因素。