【摘 要】
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目的 观察经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)术后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎的有效性和安全性.方法 选择2017年6月至2020年12月在福州市晋安区医院治疗的急性胆囊炎患者54例,根据手术方式将患者分为LC组和PTGD+ LC组,每组分别为21例、33例.LC组采取急诊腹腔镜胆囊切除术进行治疗;PTGD+ LC组于发病72 h内行PTGD治疗,术后2个月后择期入院行LC治疗.比较两组手术时间、术中出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间、炎症指标和并发症等情况.结果 PTGD+
【机 构】
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福建省福州市晋安区医院普外科 福州350011
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目的 观察经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)术后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎的有效性和安全性.方法 选择2017年6月至2020年12月在福州市晋安区医院治疗的急性胆囊炎患者54例,根据手术方式将患者分为LC组和PTGD+ LC组,每组分别为21例、33例.LC组采取急诊腹腔镜胆囊切除术进行治疗;PTGD+ LC组于发病72 h内行PTGD治疗,术后2个月后择期入院行LC治疗.比较两组手术时间、术中出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间、炎症指标和并发症等情况.结果 PTGD+ LC组手术时间明显比LC组更长(P＜0.05),PTGD+LC组术中出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于LC组(P＜0.05).PTGD+ LC组术后第2天白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素等炎症指标均明显比LC组降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).PTGD+ LC组术后并发症总发生率低于LC组,差异有统计学意义(x2=6.633,P=0.010).结论 PTGD+ LC治疗老年急性胆囊炎可以有效降低炎症反应和术后并发症,效果和安全性均较好,值得临床推广应用.
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