【摘 要】
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目的了解间歇性外斜视患者行水平直肌手术后的散光改变。方法临床病例对照研究。选取2013年7~9月在江苏省人民医院眼科就诊的71例间歇性外斜视患者进行病例系列研究。按照手术方法分为两组，Ⅰ组：单纯外直肌后徙术组，共26例；Ⅱ组：外直肌后徙联合内直肌肌截除术组，共45例。所有患者在术前1周内、术后1周、1、3个月进行非散瞳屈光检查。通过Fourier矢量分析计算CYL0（散光在水平方向/垂直方向的矢量
【机 构】
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210029 南京医科大学第一附属医院眼科,210029 南京医科大学第一附属医院眼科,210029 南京医科大学第一附属医院眼科
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目的了解间歇性外斜视患者行水平直肌手术后的散光改变。
方法临床病例对照研究。选取2013年7~9月在江苏省人民医院眼科就诊的71例间歇性外斜视患者进行病例系列研究。按照手术方法分为两组，Ⅰ组：单纯外直肌后徙术组，共26例；Ⅱ组：外直肌后徙联合内直肌肌截除术组，共45例。所有患者在术前1周内、术后1周、1、3个月进行非散瞳屈光检查。通过Fourier矢量分析计算CYL0（散光在水平方向/垂直方向的矢量分解值）和CYL45值（散光在斜轴方向的矢量分解值），比较术前、术后散光度数和轴向的改变。
结果Ⅰ组和Ⅱ组CYL0术后1周、1、3个月较术前差异均有统计学意义（P<0.05）。CYL45无显著变化。两组间CYL0、CYL45变化值的差异无统计学意义（P>0.05）。重复测量轮廓图示术后1周至1月两组CYL0均呈上升趋势，术后1~3个月呈下降趋势，CYL45上下波动，但波动范围较小。Ⅰ组术后1周、1、3个月时CYL0变化（D）与外直肌后徙量（mm）之间均无线性相关关系。
结论间歇性外斜视患者行水平直肌手术后发生顺规散光改变，术后3个月时手术诱发散光仍存在。内直肌截除术对散光的影响可能较外直肌后徙术小，但尚需要大样本的研究以证实。
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