目的:观察肺痹汤对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气患者肺功能、氧代谢的影响。方法:102例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气患者随机平均分为常规组和观察组。常规组给予常规疗法,观察组在常规组治疗基础上给予肺痹汤。治疗后,比较两组患者呼吸力学、肺功能、氧代谢、中医证候评分。结果:治疗后观察组吸气平台压、平均气道压、流量、气道峰压、阻力等各项呼吸力学指标均显著低于常规组,差异有统计学意义（t=12.686、5.207、5.374、8.257、9.402,P<0.05）;观察组肺活量、最大通气量、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in one second,FEV1）等指标均显著高于常规组,差异有统计学意义（t=12.498、3.921、4.525,P<0.05）。观察组响应频率、气道阻力等指标均显著低于常规组,差异有统计学意义（t=12.775、8.131,P<0.05）;观察组氧输送、PaO₂、中心静脉血氧饱和度、动脉血氧含量等指标均显著高于常规组,差异有统计学意义（t=7.955、4.872、4.269、6.311,P<0.05）;观察组血乳酸情况明显低于常规组,差异有统计学意义（t=23.497,P<0.05）;观察组喘息、气促、胸闷、咳黄痰、痰多、唇舌紫暗等各项中医证候评分均显著低于常规组,差异有统计学意义（t=51.971、15.947、16.451、6.419、28.360、11.101,P<0.05）。结论:肺痹汤治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气患者疗效显著,可有效改善患者呼吸力学、肺功能及氧代谢等指标,提高患者生存质量,且安全可靠。