复方黄芩含漱液治疗牙周病疗效观察

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  牙周病是口腔疾病中最广泛的疾病,是导致牙齿松动脱落和牙槽骨吸收的主要原因。据统计我国成年人有80%~97%患有不同程度的牙周病。由于致病原因复杂,目前尚无特效药物及治疗方法。现应用复方黄芩含漱液对120例牙周病患者进行治疗并疗效观察,总结报告如下。
  
  资料和方法
  一般资料:牙周病患者120例,男50例,女70例。根据CASIOfx-3600产生的随机数字将病例分成两组,治疗组60例和对照组60例。
  治疗方法:治疗组在进行口腔洁治后使用复方黄芩含漱液(黄芩、丁香、薄荷、西洋参、厚朴、桃仁、黄柏、延胡素、牡丹皮)5ml×3次/日,饭后30分钟倒取5ml含于口中,每次含2分钟后吐出。对照组在进行口腔洁治后使用浓替硝唑含漱液2ml用温水稀释至10ml,含漱2分钟,3次/日。在治疗期间,两组均不使用任何其他药物。
  疗效评定标准:使用社区牙周指数(CPI)系统分级方法进行评价。①评价指标:平均牙周病持续天数(天)评价时段-各牙周病持续时间总和/牙周病变总数;牙周CPI分值采用视觉类比量表(VAS),记录牙周病变期每天的牙周CPI分值。VAS的含义是采用10cm的直线分为5等份。直线0端表示牙龈健康,记为0级;2cm处表示探诊后出血,记为1级;4cm处表示用探针探诊可发现牙石,但探针黑色部分露在龈袋外,记为2级;6cm处表示龈缘覆盖部分探针黑色部分,龈袋深度在4~5mm,记为3级。8cm处表示探针黑色部分被龈缘完全覆盖,深度在6mm以上,记为4级;10cm处表示无法检查,记为5级。患者根据牙周检查程度不同在直线的相应尺度作记录,1次/日。②评价指标分级:D1-平均牙周病持续期缩短(t检验,P>0.05),D0-平均牙周病持续期无改变(t检验,P<0.05)。③评价标准:显效-D1P1;有效-DIP0或D0P1;无效-D0P0。④疗效评价时段:经本次治疗,牙周病治愈后即可评价疗效。
  
  结 果
  牙周病患者年龄、性别比较:本组中牙周病患者120例。治疗组与对照组在年龄性别方面比较无显著性差异(P>0.05),说明本组资料有统计学意义,具有可比性。见表1。
  表1 两组一般资料比较
  
  治疗组与对照组牙周病愈合时间比较:治疗组愈合时间14.6天,明显短于对照组23.8天。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。
  表2 两组牙周病愈合时间的比较
  
  治疗组与对照组CPI指数分级比较:治疗组与对照组在CPI指数分级比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组的CPI指数明显小于对照组。见表3。
  表3 两组CPI指数分级比较
  
  讨 论
  牙周病发病因素复杂,其治疗方法及治疗药物种类繁多,但到目前为止仍缺乏特效的药物及治疗方法。
  在牙周病的众多发病因素中,细菌因素和免疫因素与其发生与发展有密切关系。东汉张景岳指出牙周病分肾虚和胃炎。本组资料,治疗组应用复方黄芩含漱液牙周病愈合天数明显短于對照组。这是因为复方黄芩含漱液中黄芩、丁香、桃仁具有良好的抗菌、抗炎作用。同时黄芩、薄荷、西洋参具有泻火解毒的功效,从而能抑制细菌生长,提高机体免疫能力,加快牙周病愈合。这是其他单一抗炎或单一增强免疫能力的药物无法替代的。而且桃仁具有抗过敏作用,大大降低了过敏的几率。
  这些中药的结合有效弥补了单一药物的不足,能综合多种效果,从而有效的控制牙周病的发展,且不易产生抗药性,不良反应小,是治疗牙周病的最佳选择。
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