创伤陈旧性寰枢椎脱位的诊断与手术治疗

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目的 探讨创伤性陈旧性寰枢椎脱位的诊断与手术治疗。方法 自 1994年 1月~ 2 0 0 2年 12月收治创伤性陈旧性寰枢椎脱位 2 6例 ,全部病例入院前均被漏诊或误诊。采用枕颈融合 10例 ,寰枢融合 16例。结果 症状完全缓解 2 3例 ,部分缓解3例 ,神经功能明显改善 9例 ,无改善 1例。骨性融合时间 3~ 10个月。结论 外伤病人如有诉头颈或枕部疼痛 ,要考虑寰枢椎脱位的可能 ,常规摄颈椎正侧位片和张口位X线片 ,必要时加摄应力位片。对于难复性陈旧性寰枢椎脱位 ,采用后路枕颈融合。可复性的寰枢椎脱位将采用寰枢融合 ,经C1、2 关节突侧块螺钉固定是目前寰枢椎融合固定中较好的方法之一。
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