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患者男,46岁。8个月前从膝关节伸侧开始出现黄红色皮疹,逐渐增多,成批发生,扩展至躯干、四肢、臀部,皮疹无明显自觉症状。有糖尿病史3年,口服二甲双胍治疗,血糖控制不好。喜好肉类食品,基本不饮酒。体检:一般情况可,肥胖体形,身高174cm,体质量85kg。皮肤科检查:躯干、臀部、四肢泛发丘疹,中央呈淡黄色,周围绕以红晕,约小米至高粱米大小,3~8个左右聚集排列,形似花瓣状,触之质韧,无压疼(图IA、B)。取皮损病理检查(图2)。