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患者周根娣，女性，45岁，因“发现右乳肿块20天”入院，于20天前无意中发现右乳有一肿块，不伴有疼痛，无红肿发热，无乳头溢血溢液。于2013-03-28来就诊，行B超检查示：右乳内下见一大小约11×6mm的低回声实性肿块，形态不规则，内部回声不均，考虑为：右乳实性肿块BI-RADS：3-4级。门诊拟“右乳占位”于2013-03-31收住入院。病程中患者无恶心呕吐，无畏寒发热、无胸闷心悸，无腹痛腹泻，饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。专科情况：双乳对称，大小相当，无皮肤红肿渗出，无乳头内陷溢液，双乳未见桔皮样改变及酒窝征。右乳头内侧可及一大小约1.5x1.5cm 的肿块，质韧，边界不清，活动小，无压痛。左乳及双侧腋下、双侧锁骨上未及肿大淋巴结。实验室及器械检查：B 超（2013-03-28四院）右乳内下见一大小约11×6mm 的低回声实性肿块，形态不规则，内部回声不均,考虑为：右乳实性肿块 BI-RADS：3-4级。入院诊断：右乳占位：右乳癌？右乳纤维瘤？入院后予查血尿粪常规，胸片，心电图，肝肾功能、乳腺肿瘤标志物等均正常。于04-02在全麻下行右乳肿块切除术，肿块完整切除后送术中快速病检为：右乳导管原位癌，部分区伴有浸润行右乳癌改良根治术。手术顺利，术后予创面负压引流、补液静滴等相关治疗。术后诊断：右乳浸润性癌。患者术后切口愈合良好，伤口敷料干燥清洁，伤口无红肿渗出，无不适主诉。04-11患者在局麻下行左上肢PICC置管术，臂围31.5cm，内置44cm，外留4cm，穿刺过程中经两次穿刺、送管，置管后予TC方案治疗。患者04-13体温正常，食纳佳，查体：切口对合好，伤口敷料干燥清洁，伤口无红肿渗出。右腋下引流管在位，固定良好，复查血常规WBC：8.6x109/L，予"粒细胞集落刺激因子"皮下注射后出院。患者于04-14穿刺部位有淡黄色渗液，至导管门诊就诊后换药1次，予纱布块加压穿刺处。04-15患者穿刺处渗液量增多，予每日换药2次。04-17患者渗液量未减少，坚持拔管，经劝阻无效予拔出PICC导管。04-18患者穿刺处基本无渗液。