近年来,国家中医药管理局和上海市卫生局向全国推广了12项中医药适宜技术。这些特色鲜明又特别适宜在社区广泛应用的技术,具有简、便、验、廉、效的特点,缓解了看病难、看病贵的矛盾,受到群众欢迎。本期介绍的电针疗法治疗腰突症即是其一,今后还将陆续选择介绍。
　　电针治疗腰突症
　　吴耀持
　　腰椎间盘突出症好发于25-45岁的年龄段,青少年得此病者多为急性扭挫伤引起,而中老年则更多是由于退变或积累性劳损等原因所致。临床上超过50%以上的腰腿痛患者诊断为腰椎间盘突出症。
　　我们从古今32个有效治疗腰腿痛的穴位中,筛选总结出这一组有效的临床穴位,并结合特种针法和能够量化的电刺激手段来治疗腰椎间盘突出症,取得理想疗效。
　　
　　疗法特色
　　选穴特色
　　择腰阳关、十七椎、环跳和阳陵泉作为基本穴,同时辨证论治配合合谷、膈俞以及三阴交等穴位
　　针法特色
　　采用特种针法和能够量化的电刺激手段。电针主要是通过调控病变局部的炎性因子基因和蛋白的有效表达,来干预腰椎间盘的炎症级联代谢过程及其营养供应途径,从而起到有效的治疗作用。
　　
　　患者需知
　　哪些人适合此法
　　1、 符合腰突症诊断标准的患者;
　　2、 符合非手术治疗的适应证;
　　哪些人不合适此法
　　1、腰突症同时伴有Ⅱ度以上腰椎滑脱患者;
　　2、有全身性胶原免疫疾病和其他急、慢性感染而同时应用糖皮质激素类等可能影响结果判定药物者;
　　3、病情持续加重或出现严重并发症者。
　　4. 妊娠期患者、严重血液病患者,严重高血压病与心脏病患者。
　　要治疗多长时间
　　治疗隔日1次,10次为1疗程。疗程之间休息一周,以2~4疗程为宜。
　　要花多少钱
　　治疗费用一般为每次60元左右。
　　
　　生活调摄
　　 患者在治疗期间,如能注意下述生活调摄,将获得更理想效果。
　　饮食
　　多食富含纤维素食物。经常环形按摩腹部,促进肠蠕动,保持二便通畅。
　　佩戴腰围
　　佩戴腰围的主要目的是制动,以保证腰椎间盘可以局部得到充分休息,起到加强保护的作用。
　　注意不要使用过紧、窄、短的腰围,以免有不适感。根据病情掌握佩戴时间。不要经常下蹲。天气炎热时可在睡眠时取下腰围。佩戴时间以4～6周为宜,最长不应超过3个月。
　　腰部肌功能锻炼
　　倒走、下蹲、仰卧位抬高骨盆等练习,能增强肌肉的反应性和强度,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性。患者应听清医生的讲解,看清示范,锻炼要循序渐进,动作由慢到快,幅度由小到大,时间由短到长,活动量由少到多。
　　下面具体介绍两项床上功能锻炼,可加强腰背及肌肉力量。
　　(1)仰卧位直腿抬高:双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可屈曲然后放下;
　　(2)俯卧位燕式:两手平伸,把上身和两腿同时后伸抬起,成反弓状,使腹部为支撑点,尽量在这一姿势下维持一段时间。
　　
　　信息
　　哪些地区开展这项技术
　　迄今为止,电针治疗腰突症这项适宜技术的社区推广与应用工作已普及至上海市的徐汇、虹口、松江、奉贤、长宁、普陀、闸北、青浦、崇明、浦东、嘉定、宝山、静安等18个区县的200多家医院和社区卫生服务中心。其中,除上海交通大学附属第六人民医院外,上海市中医医院、长宁区天山中医院、青浦区中医院等开展得较具规模。该技术还到北京、江苏、浙江、山东、甘肃、福建、江西等地进行了推广,各地患者可以选择就近的社区卫生服务中心就诊。
　　上海交通大学附属第六人民医院腰突症诊治特色专科每周一到周五都设有专题门诊,每周一到周六开设专家门诊,周五下午设特需门诊。
　　有关电针治疗腰突症的最新讲座和义诊信息,可咨询上海交通大学附属第六人民医院腰突症诊治特色专科,或直接上该院网站查询。
　　
　　专家简介
　　吴耀持 上海交通大学附属第六人民医院主任医师、教授、博士生导师,针推伤科主任,腰椎间盘突出症诊治特色专科主任,博导。爱尔兰上海针灸学院教务长。擅长中西医结合治疗腰突症、中风后遗症及更年期综合症。 专家门诊时间: 周一全天、周三和周五上午 特需门诊时间: 周五下午