髋关节置换后外伤性假体周围骨折的治疗

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gsdx2009
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目的探讨髋关节置换术后外伤致假体周围骨折的治疗方法. 方法回顾1998年6月~2003年6月收治的髋关节置换术后外伤致假体周围骨折患者5例,男2例,女3例;年龄52~71岁,平均59岁.其中自行跌伤4例,交通伤1例.原实施髋关节置换术的原发病:3例为股骨头无菌性坏死,2例为陈旧性股骨颈骨折不愈合.施行全髋关节置换4例(5髋),股骨头置换1例.外伤致髋关节骨折距原髋关节置换时间为1个月~17年.按Vancouver假体周围骨折分型标准,B型3例,C型2例.2例(B型1例,C型1例)采用牵引行保守治疗,2例(B型)应用加长柄关节翻修术及形状记忆合金锯齿臂环抱内固定器或钢缆捆扎治疗,1例(C型)应用解剖钢板内固定. 结果 5例患者均得到随访,随访时间2个月~5年,骨折均愈合.无感染、骨折不愈合、内固定断裂等并发症发生. 结论髋关节置换术后,外伤致假体周围骨折的治疗比较困难,由于骨折部位、原置换假体有无松动、患者骨质量、身体状况的不同,选择的治疗方案也不同.Vancouver假体周围骨折分型标准及治疗方案是较好的指导原则.

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