264例甲状腺结节诊疗体会

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目的分析甲状腺结节的发病情况,探讨归纳甲状腺结节的检查方法、诊疗原则、手术方式及并发症的预防。方法回顾总结我院2005年1月至2009年3月门诊及住院诊治甲状腺结节患者264例资料,结合文献进行分析讨论。结果经B超检查264例,符合者211例,符合率约79.9%;细针穿刺抽吸细胞学诊断123例,符合93例,符合率约75.6%。全组没有死亡病例,喉返神经损伤只有1例,在手术后4个月逐渐恢复;喉上神经损伤只1例,表现为饮水呛咳,在手术后第6天症状完全消失;甲状腺功能低下6例,手术后长期服用甲状腺制剂替代治疗,监测TSH水平在正常范围之内。作者随访2~5个月,其中6例结节性甲状腺肿复发再次手术。结论甲状腺结节手术治疗安全有效。准确鉴别甲状腺结节的性质,加强对甲状腺结节术前评估和手术方式选择,手术并发症的预防等方面的认识,很有必要。手术操作细致及手术细节上的改进可以预防并发症的发生。
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