环状混合痔手术方法的临床研究

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目的 针对目前治疗环状混合痔的手术,大多存在局部损伤大,手术后并发症多等缺陷.观察采用不同剥扎术式治疗环状混合痔的疗效,并探讨肛门括约肌功能与环状混合痔发病的关系.方法 对环状混合痔用分段外痔剥离,内痔结扎,与消痔灵液注射非结扎区内痔的方法.对于静脉曲张环状混合痔不松解肛门括约肌,而对于结缔组织型环状混合痔给予肛门括约肌松解.结果 164例治愈158例,占96%,显效6例,占4% 全部有效,疗程12-21天,平均16天,手术后一年随访,有随访结果的156例,其中2例偶有肛门潮湿,瘙痒,无1例复发和继发肛裂,肛门狭窄.结论 结缔组织型环状混合痔患者,其肛门括约肌紧张,弹性差,手术中给予肛门括约肌松解,既可减轻手术后疼痛,防止局部水肿,又能防止手术后肛门狭窄.静脉曲张型环状混合痔患者,其肛门括约肌大多松驰,手术中不松解肛门括约肌,也不会引起肛门狭窄.故肛门括约肌功能异常与环状混合痔的发病关系有待探讨.
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