生活实例

　　

　　小吕半年前在一次车祸中不幸被撞伤头面部，经积极治疗后，基本痊愈。近三个多月来，一件奇怪的事情发生了：小吕只要一吃东西，就会流眼泪。起初，他以为这是巧合，但后来却慢慢发现，自己流眼泪确实与吃东西有关，而且吃东西越快，流泪越多，有时还同时合并出汗的现象。停止进食后，流泪现象就会消失。一顿饭下来，小吕常常是“泪流满面”。从此以后，小吕再也不敢在公共场合吃东西，更不敢与朋友聚餐。疑惑不解的他不得不去医院，找眼科医生咨询。

　　

　　医生的话

　　

　　小吕患的是一种外伤引起的疾病——鳄鱼泪综合征。早在1928年，一位名叫Bogorad的医生就注意到了这种一吃东西就流泪的疾病。由于这种表现与鳄鱼进食时流泪的现象相似，故将该病称为鳄鱼泪综合征、Bogorad综合征。

　　鳄鱼泪综合征主要表现为进食时流泪，流泪程度不一，轻者泪湿眼睑，重者泪流满面。虽然多数学者认为流泪与食物的味道无关，但也有学者认为，患者单纯做咀嚼动作或咀嚼无味食物时，并不流泪，而在进食咸味、酸味食品及苹果、巧克力等食物时，较易引起溢泪。

　　鳄鱼泪分为先天性和后天性两类。后者往往由外伤引起，常发生在面神经麻痹后，如头面部外伤骨折，Bell面瘫、带状疱疹、岩浅大神经切除术后等。目前认为，后天性鳄鱼泪的发生与再生的神经纤维“错向”，将支配涎腺分泌的神经冲动误传至泪腺所致。简而言之，就是促进唾液分泌的神经纤维取代了泪腺的支配神经，以致患者一吃东西，泪腺就会分泌泪液。

　　治疗鳄鱼泪的方法主要有保守和手术两种。保守治疗以药物为主，包括应用抗肾上腺素药物、5％胍乙啶液滴眼，口服抗乙酰胆碱药，以及做蝶腭神经节局部无水乙醇封闭等，多数患者可缓解甚至痊愈。观察6个月，症状未减轻或症状较重、严重影响生活者，可进行外科手术治疗，切断神经反射弧，消除症状。