目的：探讨胃癌及癌前期患者血清胃蛋白酶原（PG）、瘦素水平的变化及意义。方法选择本院消化科胃镜检查病理确诊的胃癌患者（胃癌组）32例，慢性胃炎伴胃窦萎缩和（或）肠化生和（或异型增生）患者（萎缩性胃炎组）37例，无萎缩和（或）肠化和（或）异型增生患者（非萎缩性胃炎组）37例，应用放射免疫分析测定血清胃蛋白酶原及瘦素水平。结果在非萎缩性胃炎组，萎缩性胃炎组及胃癌组中，血清 PGI 水平及 PGR 值逐渐降低，胃癌组血清 PGI 水平及 PGR 显著低于其他两组（ P ＜0．05），萎缩性胃炎组血清 PGI 水平低于非萎缩性胃炎组，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；非萎缩性胃炎组，萎缩性胃炎组及胃癌组血清 PGII 水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）；萎缩性胃炎组瘦素水平明显高于非萎缩性胃炎组及胃癌组（ P ＜0．05），胃癌组瘦素水平明显低于其他两组（ P ＜0．05）。结论血清 PGI 及 PGR 降低可作为胃癌及癌前病变的一项血清学诊断指标，萎缩肠化风险升高与瘦素含量升高有关，是否可作为独立标志物需进一步研究。