经蝶窦垂体腺瘤切除术后抗利尿激素分泌不适当综合征的诊治

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目的 探讨经蝶窦垂体腺瘤切除术后并发抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)的诊断、鉴别诊断和治疗. 方法 对18例该病患者的临床表现及诊治情况进行回顾性分析. 结果 患者在术后4~9 d出现血钠低于130mmol/L,尿量减少、尿比重增高,补钠难以纠正现象.治疗2~8 d内症状好转,血钠恢复,治愈出院,无一例死亡.术后3个月复查时无SIADH复发. 结论 经蝶窦垂体腺瘤切除术后并发SIADH临床表现无特异性,临床上容易误诊,早期采用的试验性限水限钠疗法既是诊断的主要手段,又是治疗的有效方法.
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