口腔颌面部恶性肿瘤患者血清中SCCA、Cyfra21-1、EGFR、CyclinD1含量的检测

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目的检测口腔颌面部恶性肿瘤患者血清中鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra 21-1)、表皮生长因子受体(EGFR)和细胞周期素D1(Cyclin D1)的含量,探讨它们的联合检测对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断价值,以及与肿瘤临床分期、病理分级和淋巴结转移的关系,并观察手术前后这四种物质的含量变化。方法选择住院治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者92例,正常对照组72例,肿瘤患者于术前取空腹静脉血2ml,对其中20例患者于术后1周再次取空腹静脉血2ml,正常对照组于常规体检时取空腹静脉血2ml。酶联免疫吸附法测定所有标本血清中SCCA、Cyfra 21-1、EGFR、Cyclin D1的含量。结果口腔颌面部恶性肿瘤患者术前血清中SCCA、EGFR、Cyclin D1的含量明显高于正常对照组,而Cyfra21-1的含量与对照组相比无显著差异。患者术后1周血清中SCCA的含量明显降低,而Cyfra 21-1、EGFR、Cyclin D1的含量与术前相比无显著差异。肿瘤患者术前血清中SCCA、Cyfra 21-1、EGFR、Cyclin D1的含量与肿瘤的临床分期、分化及淋巴结转移无关。单独检测SCCA、EGFR、Cyclin D1时,EGFR对肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确性最高;SCCA、EGFR、Cyclin D1任意两种联合检测时,EGFR与Cyclin D1联合对肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确性最高,其次是SCCA与EGFR联合;SCCA、EGFR和Cyclin D1三者联合检测的灵敏度、特异性和准确性与EGFR、Cyclin D1联合检测相同。结论EGFR与Cyclin D1联合检测可提高对口腔颌面部恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性和准确性,对口腔颌面部恶性肿瘤有辅助诊断价值。SCCA可能对治疗效果的监测有参考意义。
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