丹参注射液辅助治疗糖尿病肾病有效性及安全性的系统评价

来源 :中国实验方剂学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cqjava
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目的:评价丹参注射液辅助治疗糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆,PubMed,CBM,CNKI,VIP及万方数据库,全面收集有关丹参注射液辅助治疗DN的随机对照试验,按照Jadad评分评价纳入研究的质量,符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入9篇随机对照试验,包括723例DN患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,联用丹参组可以提高DN的治疗率[OR=5.70,95%CI(2.54,12.78),P<0.000 01]降低DN患者的24 h-UAER[MD=-38.17,95%CI(54.31,-22.02),P<0.000 1]、BUN(MD=-0.97,95%CI(-1.37,0.56),P<0.000 01]和β2-MG[MD=-0.61,95%CI(-0.91,-0.31),P<0.000 01],并能降低3期DN患者24 h-UTP[MD=-32,95%CI(-58.30~-5.70),P<0.002],但在血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)等方面降低不明显。只有3篇研究分别报道了使用丹参注射液出现了咳嗽(5例)、球结膜出血(1例)、血管性水肿(1例)、速发型皮肤瘙痒(2例)、类静脉炎反应(12例)、腹泻(4例)、窦性心动过速(2例)等不良反应。结论:丹参注射液辅助治疗DN有一定疗效,但由于现有研究质量均存在一定方法学问题,上述结论尚需设计严格的高质量临床试验进一步证实。
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