【摘 要】
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目的 探讨乳腺癌脑转移行立体定向放疗(SRT)的预后影响因素.方法 回顾分析37例行SRT的乳腺癌脑转移患者,其中首程行单纯SRT 19例,首程行全脑放疗(WBRT)加SRT 8例(WBRT与SRT间隔时间＜2个月),WBRT失败后行SRT挽救患者10例.Kaplan-Meier法计算生存期,Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 全组患者中位随访时间11个月,仍生存患者中
【机 构】
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山东大学齐鲁医院,100021北京,北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科,100021北京,北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所放疗科,100021北京,北京协和医学院中国医
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目的 探讨乳腺癌脑转移行立体定向放疗(SRT)的预后影响因素.方法 回顾分析37例行SRT的乳腺癌脑转移患者,其中首程行单纯SRT 19例,首程行全脑放疗(WBRT)加SRT 8例(WBRT与SRT间隔时间＜2个月),WBRT失败后行SRT挽救患者10例.Kaplan-Meier法计算生存期,Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 全组患者中位随访时间11个月,仍生存患者中位随访时间15个月.全组中位生存期11个月(95％ CI=6～ 16个月).单因素预后分析显示三阴性乳腺癌(x2=5.95,P=0.004)、卡氏评分低(x2=13.85,P=0.000)、原发灶诊断至脑转移间隔时间≤30个月(x2=6.62,P=0.010)、RPA分级差(x2=15.35,P=0.000)及WBRT后复发(x2 =4.43,P=0.035)是SRT预后不良因素,多因素预后分析显示三阴性乳腺癌(x2=9.58,P=0.008)、卡氏评分低(x2=6.65,P=0.010)及WBRT后复发(x2=3.95,P=0.047)是SRT预后不良因素.结论 三阴性乳腺癌、卡氏评分低及WBRT后复发是乳腺癌脑转移后行SRT的预后不良因素。
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