探讨孕期营养教育的临床应用价值

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  摘要:
  目的:探讨孕期营养教育在孕妇围产期中的临床应用价值;方法:选取2011年9月至2012年9月间于我院行常规产前检查的孕妇220例,随机分为对照组(110例)和观察组(110例),对照组患者进行常规产前宣教,观察组患者进行孕期营养教育,观察两组患者各临床观察指标,并进行统计分析;结果:观察组阴道分娩率、剖宫产率,巨大儿率、低体重儿率,BMI超重率、并发症发生率、营养知识评分等指标均明显优于对照组相应指标,组间以上差异均在统计学上有意义(P>0.05);结论:孕期营养教育能够降低孕妇剖宫产率,提高孕妇营养知识并改善其营养状态,减少并发症发生,值得推广。
  关键词:孕期营养; 教育; 应用价值
  【中图分类号】
  R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0107-01
  孕妇围产期营养对于母婴健康安全具有重要意义,如孕妇营养失衡则会引起一系列的并发症,如贫血、产后出血、胎儿发育不良等[1]。现就我院对孕妇进行孕期营养教育的临床工作总结如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 临床资料:
  选取2011年9月至2012年9月间于我院行常规产前检查并自愿建档的孕妇220例,年龄为21~39岁,平均年龄为(29.44±3.18)岁,孕次为1~4次,平均孕次为(2.31±1.94)次,产次为0~3次,平均产次为(1.23±0.95)次,身高平均为(162.33±5.38)cm,体重平均为(53.55±2.98)kg,孕周平均为(38.03±3.25)w,其中经产妇103例、初产妇117例。在征得所有患者及家属同意的情况下,按其诊治顺序进行编号并随机分为对照组(110例)和观察组(110例),两组患者临床资料(年龄、孕次、产次、身高、体重、孕周等)间差异不明显,在统计学上无意义(P>0.05),具有临床可比性。
  入组标准:建档时无异常发现,胎儿正常,孕妇怀孕期间无感冒等疾病发生;由同一主治医师领导小组接产;无严重心、肝、肾、肺等器官疾病;无血液系统、免疫系统等疾病,无糖尿病、高血压等慢性疾病;无精神病或家族精神病史;同意参与此项研究者。
  1.2 方法:对照组:常规营养宣教。
  观察组:孕期营养健康教育:
  教育形式:讲座、培训,发放知识手册、DVD等;
  教育内容[2]:孕妇孕期生理特点、营养物质需求、良好的饮食习惯、合理食谱及饮食计划、心理干预等。
  饮食干预:根据孕妇体重、工作量、运动活动量及孕妇日常饮食制定个体化饮食方案,并督促实施;
  1.3 观察指标:阴道分娩率、剖宫产率、巨大儿、低体重儿、孕妇体重指数(BMI)、并发症发生率、营养知识评分。
  1.4 评价标准:BMI:低重:<18;标准体重:18~24;超重:>24;
  BMI=体重(kg)/身高(m2)。
  1.5 统计学方法:应用统计学软件SPSS17.0进行数据处理、分析。计量资料采用方差分析,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异显著,P<0.01为差异非常显著,在统计学上均有意义。
  2 结果
  220例孕妇均安全分娩、出院,无死亡病例。观察组110例孕妇BMI超重56例,胎儿巨大儿2例、低体重儿3例,营养知识评分为(95.23±4.19),阴道分娩81例、剖宫产29例,对照组110例孕妇BMI超重98例,胎儿巨大儿5例、低体重儿7例,营养知识评分为(82.31±3.29),阴道分娩58例、剖宫产52例,两组患者以上指标间差异均比较明显,在统计学上有意义(P<0.05);观察组孕妇共出现13例并发症,其中产后出血2例、胎儿窘迫3例、新生儿窒息2例、妊娠高血压2例、妊娠糖尿病2例、其他2例,对照组孕妇共出现29例并发症,其中贫血2例、羊水异常4例、产后出血2例、胎儿窘迫4例、新生儿窒息2例、妊娠高血压7例、妊娠糖尿病6例、其他3例,两组孕妇并发症发生率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者各临床观察指标详见表1。
  3 讨论
  孕妇营养状态不仅与孕妇机体免疫力、身体健康有关,也与胎儿生长发育、分娩、哺乳等有关[3]。在本研究中,经孕期营养教育的观察组患者巨大儿、低体重儿产生率,并发症发生率,营养知识评分,阴道分娩率,BMI超重比例等观察指标均明显优于对照组患者,说明孕期营养教育能够明显提高孕妇营养状态,降低巨大儿、低体重儿产生率及并发症发生率,提高阴道分娩比例,提高患者营养知识掌握程度,对提高孕妇生活质量及胎儿质量具有重要意义,值得在临床实践中推广应用。
  参考文献
  [1]宋芬,杨玉芹,邢云香.临产妇的健康教育及心理护理[J].现代中西医结合杂志,2009,18(Z9):3645.
  [2]王晶,尚丽新,黄河玲,等.妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率影响的临床研究[J].人民军医,2011,54:1071-1073.
  [3]曾亮华,姜艳华,段茜,等.产科门诊开展孕期营养指导的效果观察[J].当代医学,2011,17(33):41-42.
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