缝合锚钉与锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折临床疗效比较

来源 :浙江大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:dvvicky
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目的:通过采用缝合锚钉或锁骨钩钢板的方法治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,比较两者治疗效果。方法:收集2009年5月至2010年5月间在富阳市中医骨伤医院治疗的NeerⅡ型锁骨远端骨折患者40例。采用缝合锚钉治疗21例,其中男性11例,女性10例;年龄23~44岁,平均(33.2±1.5)岁,伤后至手术时间36~60 h,平均(48±7)h;锁骨钩钢板治疗19例,其中男性11例,女性8例;年龄22~46岁,平均(34.3±1.8)岁,伤后至手术时间36~60 h,平均(50±8)h。所有患者均为单侧闭合性损伤,损伤局部无皮肤破损,无合并血管、神经及其他部位损伤。比较两组患者的骨折愈合时间和Constant-Murley评分。结果:所有患者切口均获得Ⅰ期愈合,未发生切口感染和血肿形成。术后随访时间为12~24个月,中位数15个月。缝合锚钉组骨折愈合时间为9~17周,平均(13.2±2.0)周;锁骨钩钢板组骨折愈合时间为10~16周,平均(13.3±2.0)周;术后Constant-Murley总评分缝合锚钉组为78~100分,平均(91.1±6.5)分;锁骨钩钢板组为76~100分,平均(89.2±7.6)分。两组患者骨折愈合时间、Constant-Murley总评分和各项定量分数(除疼痛评分外)的差异均无统计学意义(均P>0.05),缝合锚钉组的疼痛评分优于锁骨钩钢板组(12.6±1.9与11.3±2.3,P<0.05)。结论:缝合锚钉治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折临床疗效良好,并发症少,是一种可供选择的理想方法。
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