中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症临床观察

来源 :锦州医科大学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sally2006
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  【摘要】目的:评估对老年性皮肤瘙痒症施予中西医药治疗的效果及其复发情况。方法:以2014年3月-2015年3月间本站接收患有老年性皮肤瘙痒症的老年病人77例病人为对象,依照随机分组法将其划分为研究、对照两组,研究组40例施予盐酸西替利嗪+当归饮子展开中西药联治,对照组37例施予盐酸西替利嗪展开西药治疗,经探究比对两种疗法的运用成效,评估中西医药联治法的医疗价值。结果:研究组共有38例总有效,占95.00%;对比组共有28例总有效,占75.68%。两组总体疗效数据比对,研究组优越于对比组(P<0.05)。另外,研究组总计2例出现病情反复症状,占5.00%;对比组总计11例出现病情反复症状,占29.73%。两组比对,研究组的复发率低于对比组,差异较大(P<0.05)。结论:对老年性皮肤瘙痒症病人施行中西医联治疗法,能获得良好疗效,并可降低停药后的病情复发率。
  【关键词】老年性;皮肤瘙痒;中药;西药;联治
  老年人肌肤组织随年龄递增呈现出机能退化现象,特别是在气候干燥或较恶劣的条件下,老年群体的皮肤会伴有异常瘙痒、外皮油脂生成量减少等病征[1]。皮肤科临床中常常接收到此类病人,为探索出最优质的医药疗法,本文选择2014年3月-2015年3月间本站收治患有老年性皮肤瘙痒症的老年病人77例,依照随机分组法将其划分为研究、对照两组,分别运用中西药合用、西药治疗两种方法,经探究疗效情况,评估中西药联治法的医疗价值,并作以下阐述:
  1.对象及方法
  1.1研究对象
  以2014年3月-2015年3月间本站接收患有老年性皮肤瘙痒症的老年病人77例病人为对象,依照随机分组法将其划分为研究、对比两组,研究组40例:17例男性、23例女性,年龄介于62-87岁间,平均(71±7.45)岁,患病时长3个月-11年,平均(6±1.9)年。对比组37例:15例男性、22例女性,年龄介于61-85岁间,平均(70±6.82)岁,患病时长2個月-10年,平均(5±2.2)年。以上老年病例各项基础性资料比较无较大差异(P>0.05),两组可进行同期对照评估。
  1.2疾病确诊
  以《临床皮肤病学》内的相应内容为遵循标准展开疾病鉴定,疾病确诊表现:①病人年龄达到或超过60岁;②病人全身性皮肤出现显著瘙痒病征,外皮油脂很少,较为干燥,夜晚睡觉时段的瘙痒程度更甚,表现阵发性特征,多发在冬季。③病人表皮没有原发性受损迹象,部分患处会有抓痕、色素淤积、血痂及苔藓样变。④病人情绪躁动或出现异常心悸问题,夜间睡眠较浅。
  1.3方法
  对照组仅向组内病人施予盐酸西替利嗪,1日1次,1次10mg,夜晚睡前口服,持续给服2周。
  研究组向组内病人施予盐酸西替利嗪+当归饮子展开中、西药联治,盐酸西替利嗪使用药量及用法等同于对照组,当归饮子方药涉及多味中药材,处方: 18g何首乌、15g生地黄、18g五味子、18g白蒺藜、20g黄芪、15g荆芥、12g川穹、12g防风、15g白芍、12g当归、12g丹参、12g乌梢蛇、8g甘草;若病人在夜晚时段的瘙痒十分剧烈,添加蝉蜕、全蝎、地骨皮等适量药材;若病人在夜晚时段的睡眠较差,添加夜交藤、酸枣仁、栀子等适量药材;若病人血燥,添加牡丹皮及紫草等适量药材;若病人皮肤有脱屑或变厚现象,添加阿胶、桃仁等适量药材。每日服1剂,于早晨、夜晚分服2次。持续性治疗2周。
  1.4疗效标准
  给药2周以后,病人自感瘙痒症消除,抓挠受损组织接近修复,视为显效;若病人自感瘙痒症部分消除,抓挠受损组织修复程度达30%-80%,视为有效;若病人自感瘙痒症没有较大改变,抓挠受损组织修复程度不达30%,视为无效。
  1.5统计学研究方法
  此研究中,所有相关的调查数据均运用SPSS21.0版统计软件予以处理,运用2检验计数资料,运用t检验计量资料,运用(x?±s)表示计量数据;计数资料用(n/%)表示;P<0.05表明对比差异较大,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组总体疗效结果比对
  给药2周后,对两组病例实施病情归转鉴定,并评估总体疗效。研究组共有38例总有效,占95.00%(38/40);对比组共有28例总有效,占75.68%(28/37)。两组总体疗效数据(如表1所示)比对,研究组优越于对比组,差异显著(P<0.05)。
  2.2两组复发率情况比对
  停止服药后2个月,医疗人员跟踪统计两组病例的病情反复状况,研究组总计2例出现病情反复症状,占5.00%(2/40);对比组总计11例出现病情反复症状,占29.73%(11/37)。两组比对,研究组的复发率情况优越于对比组,组间差异较大(P<0.05)。
  3.讨论
  伴随现代医学科研成果的日渐丰硕,对老年性皮肤瘙痒症展开的研讨资料显示,这种病症的致病因素比较多,可能和增龄腺体机能退化、免疫能力及油脂分泌功能变弱、机体微循环不畅、皮肤细胞营养匮乏等有关联性[2]。从祖国医学的病理角度看待老年性皮肤瘙痒症,其被纳入“血风疮”、“痒风”一类范畴,主见病征与年纪递增、肝肾精血不足有直接联系[3]。
  此研究中投入治疗的西药是盐酸西替利嗪,此药属口服型药剂,能够对组胺 H1受体构成拮抗作用,且药效发挥较快,不会干扰中枢神经组织的活动情况,为此,这种西药多被用在皮肤瘙痒缓解治疗当中[4]。中药治疗选用当归饮子,处方涉及川穹、何首乌、五味子、生地黄等多味中药材,这些中药合并后在补血养气、改善皮燥方面体现出较佳药效。而荆芥、白蒺藜、乌梢蛇等味药的联用目标在于消解邪风、祛痒固表。加入丹参、甘草等诸药,可增强散瘀活血、调节皮脂腺机能、祛风除邪的作用。药方中诸味药材联用以后的功效将得到增强,进而实现根除皮肤瘙痒病因的用药目标[5]。
  本文中,对两组老年病人实施病情疗效及复发情况评估,研究组共有38例总有效,占95.00%(38/40);对比组共有28例总有效,占75.68%(28/37)。两组总体疗效数据比对,研究组优越于对比组(P<0.05)。停止服药后2个月,研究组总计2例出现病情反复症状,占5.00%(2/40);对比组总计11例出现病情反复症状,占29.73%(11/37)。两组比对,研究组的复发率低于对照组(P<0.05)。
  综合阐述,比起西药疗法的疗效情况而言,对老年性皮肤瘙痒症病人施行中、西医学联治疗法,可获得更优疗效,且停药以后的病情复发率更低。
  【参考文献】
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