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目的:观察骨科不同麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响。方法将276例骨科手术患者随机分为A组139例和B组137例。A组患者在术前均行硬膜外麻醉,B组采用快速诱导气管插管全身麻醉。术后1天和术后4天采用简易精神状态检测量表(MMSE)对患者认知功能进行评估。结果术后1天和术后4天,两组患者认知功能差异无统计学意义(P>0.05);但术后4天,两组轻度、中度和重度认知功能障碍者比例均低于术后1天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种麻醉方式对老年患者认知功能障碍均有一定程度的影响,但随着时间的推移,