横窦骑跨性硬膜外血肿的早期诊断及术式改进

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目的探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的临床特征、早期诊断、手术方式及疗效.方法分析48例横窦骑跨性硬膜外血肿的临床资料、术式改进及疗效.血肿<10 mL者采用"旁正中切口+窦上缘旁钻孔"术.血肿≥10mL者可采用"枕后马蹄形切口+跨横窦下缘骨瓣","枕下倒钩形切口+跨横窦上缘骨瓣","幕上、下‘S型切口+跨横窦骨瓣"等术式.结果全部病例经CT确诊并手术,横窦减压效果良好.结论由于缺乏典型的临床特征,早期诊断依赖头CT扫描.改进的术式能更好地避免横窦受压,预防致命性脑疝.
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