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面对二十一世纪科学技术迅速发展的挑战,医院要想在激烈的竞争中站稳脚跟,立于不败之地,必须把自身的战略重点放在构筑人才高地,实施人才战略上。哈佛及海归团队的形成,加速了医院的学科建设,为医院向更高层次发展奠定了基础。
山東大学附属济南市中心医院是一所三级甲等医院,改革开放30年来,医院发生了巨大变化,成为省城极具实力的几家大医院之一,但是,随着社会的不断发展,在医疗市场日益激烈竞争的形势下,医院在省内地市级同级医院排头兵的地位也受到严重挑战。少数学科处于人才断层现象,创新能力亟待提高。为尽快改变这种状况,医院把人才培养作为一项十分紧迫的战略任务来抓,制定《济南市中心医院人才发展规划》及“550中青年人才培养计划”,投入专项资金,每年遴选10名优秀中青年人才到国内外进行高起点、高水平、高层次的重点培养,激励和支持优秀人才脱颖而出。将用5年的时间,培养50名中青年专业技术人才。在济南市外专局的大力支持下,已有5名业务骨干赴美国哈佛大学医学院学习培训。哈佛归来,他们眼界顿开,知识见长,本领大增,师夷长技惠齐鲁。
学习医疗技术与理念
宋国栋,山东大学教授,山大附属济南市中心医院烧伤科主任医师。
2006年下半年至2008年初,宋国栋被公派到美国波士顿哈佛大学医学院Brigham & Women’s医院整形外科及其组织工程与创伤愈合实验室、皮肤病理学实验室,从事博士后研究和整形、烧伤临床进修深造。
宋国栋十分珍惜这一难得的机会。他常以观察者的身份,通过在Brigham & Women's医院整形外科及创伤、烧伤和外科病危特护科、波士顿Shriners烧伤医院以参加大查房的形式和在哈佛医疗区以参加有关病例讨论及学术讲座的形式深入学习研修。重点学习体表肿瘤切除、创(烧)伤后组织缺损重建手术、皮肤慢性损伤治疗、瘢痕防治和烧伤康复等学科技能。
宋国栋说:“国外研修不但提高了专业技术水平,了解了国外整形、烧伤研究动态及其前沿进展,而且更新了有关临床医疗、医学教育和科学研究的理念,对回国后结合具体实际开展专业技术工作、促进学科建设与发展起到了积极的指导作用。”
谈到留学经历与收获,宋国栋说:“纵观美国医学高等教育、医疗机构及学科专业的发展历史,不仅可以体会到其珍视与坚守优良传统、崇尚并培育有序竞争机制及其在竞争中不断进取与锐意变革的文化积淀,而且得以学习并掌握其实用、科学的管理理念。比如以最大化方便病人为目的的服务流程设计,以改善医疗质量、保障病人安全为目的的险情处理科、病人安全团队等医院监控机制的建立,以全方位服务于医院医、教、研工作和医务人员为目的的医院与科室行政管理结构的设立,和以社会需求、学科性质为指导的专业学科的建设与发展等等。”
在哈佛医学院学习归来,宋国栋在省市烧伤整形美容学术及烧伤整形学术年会上,作了关于《国外研修烧伤整形外科简况和对烧伤专业现状与发展的几点认识》和《造血细胞参与早期皮肤创伤愈合的实验研究》的专题报告。在《中华烧伤杂志》编委会工作会议暨全国烧伤救治研讨会上,就皮肤外科、皮肤损伤外科、创口治疗中心的国外简况、国内社会需求、理论与技术内涵、建设与发展等问题进行了学术讨论,受到同行好评。
良好的学术氛围
郭丹凤,济南市中心医院整形外科副主任医师,在哈佛医学院附属医院进行为期一年的学习。“要学习哈佛新理念,重塑整形外科的明天。留学美国是我一直以来的梦想,结缘哈佛更是我梦寐以求的愿望。当我终于徜徉在这片医学的最高殿堂,我对自己说:你要把自己变成一块大大的海绵,尽情地汲取这里的水分和营养。不负济南市外专局给我的良机,不负医院领导的苦心栽培,不负全科同志寄予的厚望。365个日夜太匆匆,回首来时路,还有好多的实验没有完成,还有好多的手术没有观摩,还有好多的讲座没有听够,还有好多的交流来不及沟通……”
郭丹凤说:“美国的医生是习惯于终生辛苦的。他们像是永远不会停下来的陀螺,工作,学习,科研,讲学,循环往复,累但是被尊重着。外科医生更是如此,我的导师Dr.Guo每天七点半准时开始手术,有时晚上十点半还在办公室给我们打电话安排第二天的工作,敬业精神常常令我惭愧,也令人不自觉地向他看齐。住院医生受到严格正规的培训,他们不是医院的正式员工,只拿基本薪水,一天只有几个小时的时间睡眠。但是只有十分的努力,才能拿到医生执照。我看到的几乎所有的手术都是住院总医师或高年住院医师在主刀,主治医师倾力护航兼助手。这样训练出来的住院医生可以很快在临床工作中独当一面。”
这也是中美医学教育体制中的巨大差别,美国住院医生和医学生有更多的独立看门诊病人的机会。在普通门诊,主治医师很少第一个看病人,而是由住院医师及实习医生先问病史查体,再向主治医生汇报。主治医生会与他们讨论这个病例,从该病人身上最大限度地培养临床思维的能力。这种实战的教育方式的确有事半功倍的效果。
学术气氛非常良好。“美国的临床教学活动是非常系统而频繁的,每天早晨有病例讨论,中午有讲座,每周一次大查房。每周三的整形学会学术活动,内容有住院医生病例汇报、并发症汇报、专家专题讲座、手术幻灯片放映等,站在讲台上的有本院医生及来自世界各地的专家。我有幸两次聆听到了来自诺贝尔医学奖获得者的教诲,会后全体起立鼓掌,久久不肯离去的感人场面会永远印在我的脑海。”
良医已逝,功德永存。“这里的大楼、礼堂,甚至一间小小的会议室都是以人的名字来命名的。他们是诺贝尔医学奖获得者、慈善家、知名专家教授及普通的护士。医院走廊里,大厅的两旁,悬挂着那些传世良医的逼真肖像,让人肃然起敬,心存感激!希望将来在我们医院的长廊里也可以见到那些受人尊敬的医生的身影。”
在哈佛医学院学习期间,郭丹凤共完成了两项与伤口愈合有关的基础研究。对于先进的乳房再造手术、微创美容外科手术有了全面了解,为开展业务合作奠定了基础。
丰富的教学与医疗资源
常亚丽,济南市中心医院血液科副主任医师,受济南市外国专家局出国培训项目资助,作为客座副教授、访问科学家,于2007年12月赴美国哈佛大学医学院附属Brigham and Women’s医院进行1年学习。
常亚丽说,哈佛大学医学院有丰富的网络教学资源。哈佛医学院无线网络非常发达,如果你在哈佛医学院注册学习,你随时可以上网查到最新的全文资料。哈佛医学院的老师和学生通过无线网络可以学习最新的医学知识。和导师日常的交流也是通过邮件。
丰富的医疗资源。哈佛医学院附属医院实现了电子化的管理,十几年前就实现了全部电子病历。医生可以在它的任何一台电脑上调出任何一个病人的资料,包括影像学图像,因此,医生的工作量大大减轻。
良好的学习氛围与医疗资源给她留下深刻的印象,常亚丽说:“在哈佛大学医学院附属医院,每天从早到晚,从周一到周末,从基础到临床,广泛举行各个学科,各种类型的学术活动,如病例讨论、专题讲座、院际间的学术交流。”
这次到世界著名医学学府一年的留学生涯,使她看到了哈佛的医学教育、医学研究中一些值得借鉴的地方。2008年12月8日下午,常亚丽的研究成果《血小板调节肿瘤诱导的血管增生》在美国旧金山第50届美国血液病年会上做大会发言,受到国内外同行的一致好评。被美国旧金山第50届血液病年会收录。
掌握了科学的研究方法
安丽,济南市中心医院儿科副主任医师、山东大学副教授、碩士生导师。她的专业方向是儿科神经系统疾病,长期从事儿童神经系统发育和损伤的系列研究并取得进展,承担过多项政府计划项目,曾多次获得省、市级科技进步奖及多项荣誉称号。
因承担山东省引进国外智力项目“儿童癫痫的基础与临床研究”,安丽于2006年被济南市外国专家局、济南市卫生局和济南市中心医院派遣,赴美国哈佛大学医学院做访问学者,从事以该项目为主要研究方向的博士后研究工作。完善癫痫诊疗技术,提高患儿生活品质成为她赴国外学习的目的。
安丽说,癫痫是儿科常见病,在我国0～14岁小儿中的患病率约为5‰,而成人期的癫痫病人半数以上起病于儿童时期。国际抗癫痫联盟认定的几十种癫痫和癫痫综合征主要见于小儿时期并远较成人复杂。
目前,国内小儿神经学界在癫痫诊断和治疗的标准化方面尚未制定统一的方案,影响了治疗效果的总结和相互比较,更难于与国际接轨。临床上仍有20%～30%的癫痫患儿得不到完全控制,导致神经系统伤残,严重影响患儿的生活质量和工作、学习能力,给社会和家庭带来沉重负担。
近年来,国外对于癫痫的基础与临床的研究发展较快,有关癫痫发病机理的研究,突飞猛进;癫痫的基因定位及癫痫DNA库的组建已取得可喜进展;由此促进了癫痫的临床诊疗技术的日益完善。
“我师从波士顿儿童医院神经科著名专家F.E.Jensen教授,从事以‘围产期窒息所致脑室周围白质软化的致癫痫作用及其机制,以及新型抗癫痫药物的药理及毒理作用’为方向的实验研究。回国前,我在神经科及全院范围的学术会议上分别汇报了我的研究成果;在圣地亚哥国际神经学术会议上进行了大会交流,引起广泛关注,论文拟于近期发表于Neuroscience。”
对于哈佛的印象,安丽说:“哈佛的学术空气浓厚,著名学者与小字辈之间可以自由而平等地探讨专业问题;同事之间的工作交流简单而直白,他们对你的研究会直接提出质疑,没有转弯抹角,更不会顾及谁的颜面;对于阶段性成果,其他人会用另外的方法进行印证。我熟练掌握了各种脑损伤标准动物模型的制备,标本的采集、处理及保存,各种神经行为指标的观察、组织切片制备及各种免疫组化检测方法、超微结构观察、凋亡检测等先进的实验方法,为今后的科研工作打下了坚实的基础。”
海归团队形成 奠定发展基础
培养科室带头人奠定发展基础。宋国栋等5名主任医师、副主任医师前往美国哈佛大学医学院进行为期一到两年的学习。苏国海、王德荣、李云、高长虹、孙玉萍、李晓红等20人前往美国、澳大利亚、日本、瑞典等国学习研修。
作为上世纪90年代曾远赴日本研修深造的血液净化专家刘子栋院长感慨地说,面对二十一世纪科学技术迅速发展的挑战,医院要想在激烈的竞争中站稳脚跟,立于不败之地,必须把自身的战略重点放在构筑人才高地,实施人才战略上。哈佛及海归团队的形成,加速了医院的学科建设,为医院向更高层次发展奠定了基础。通过到国外学习,大大缩短了与国际水平的差距,激发了中青年人才的责任感,增强了医院的向心力与凝聚力,解决了学科带头人面临断代的现象。医院建成了有影响的重点学科,形成了一批有特色的医疗技术,其中烧伤整形外科、急救创伤、神经内科是省级重点专业,心内科、儿科、肾脏病中心、内分泌、肿瘤科、中心实验室是市级重点专业。在消化内镜、影像诊断、介入放射、血液净化、心血管疾病及其介入诊治、组织器官移植、腹腔镜、宫腔镜、准分子激光治疗技术、白内障治疗技术、创伤与显微外科、优生优育、烧伤救治、肿瘤综合治疗、整形美容、中西医结合治疗等方面形成技术优势和特色,有的项目达到国内领先水平。
这些特色技术人才使医院拥有了一支梯队基本合理的学科队伍,形成了一支以硕士、博士为主体的专业技术队伍,海归学者遍布医院各个学科,为医院科学发展奠定了坚实的人才基础。
山東大学附属济南市中心医院是一所三级甲等医院,改革开放30年来,医院发生了巨大变化,成为省城极具实力的几家大医院之一,但是,随着社会的不断发展,在医疗市场日益激烈竞争的形势下,医院在省内地市级同级医院排头兵的地位也受到严重挑战。少数学科处于人才断层现象,创新能力亟待提高。为尽快改变这种状况,医院把人才培养作为一项十分紧迫的战略任务来抓,制定《济南市中心医院人才发展规划》及“550中青年人才培养计划”,投入专项资金,每年遴选10名优秀中青年人才到国内外进行高起点、高水平、高层次的重点培养,激励和支持优秀人才脱颖而出。将用5年的时间,培养50名中青年专业技术人才。在济南市外专局的大力支持下,已有5名业务骨干赴美国哈佛大学医学院学习培训。哈佛归来,他们眼界顿开,知识见长,本领大增,师夷长技惠齐鲁。
学习医疗技术与理念
宋国栋,山东大学教授,山大附属济南市中心医院烧伤科主任医师。
2006年下半年至2008年初,宋国栋被公派到美国波士顿哈佛大学医学院Brigham & Women’s医院整形外科及其组织工程与创伤愈合实验室、皮肤病理学实验室,从事博士后研究和整形、烧伤临床进修深造。
宋国栋十分珍惜这一难得的机会。他常以观察者的身份,通过在Brigham & Women's医院整形外科及创伤、烧伤和外科病危特护科、波士顿Shriners烧伤医院以参加大查房的形式和在哈佛医疗区以参加有关病例讨论及学术讲座的形式深入学习研修。重点学习体表肿瘤切除、创(烧)伤后组织缺损重建手术、皮肤慢性损伤治疗、瘢痕防治和烧伤康复等学科技能。
宋国栋说:“国外研修不但提高了专业技术水平,了解了国外整形、烧伤研究动态及其前沿进展,而且更新了有关临床医疗、医学教育和科学研究的理念,对回国后结合具体实际开展专业技术工作、促进学科建设与发展起到了积极的指导作用。”
谈到留学经历与收获,宋国栋说:“纵观美国医学高等教育、医疗机构及学科专业的发展历史,不仅可以体会到其珍视与坚守优良传统、崇尚并培育有序竞争机制及其在竞争中不断进取与锐意变革的文化积淀,而且得以学习并掌握其实用、科学的管理理念。比如以最大化方便病人为目的的服务流程设计,以改善医疗质量、保障病人安全为目的的险情处理科、病人安全团队等医院监控机制的建立,以全方位服务于医院医、教、研工作和医务人员为目的的医院与科室行政管理结构的设立,和以社会需求、学科性质为指导的专业学科的建设与发展等等。”
在哈佛医学院学习归来,宋国栋在省市烧伤整形美容学术及烧伤整形学术年会上,作了关于《国外研修烧伤整形外科简况和对烧伤专业现状与发展的几点认识》和《造血细胞参与早期皮肤创伤愈合的实验研究》的专题报告。在《中华烧伤杂志》编委会工作会议暨全国烧伤救治研讨会上,就皮肤外科、皮肤损伤外科、创口治疗中心的国外简况、国内社会需求、理论与技术内涵、建设与发展等问题进行了学术讨论,受到同行好评。
良好的学术氛围
郭丹凤,济南市中心医院整形外科副主任医师,在哈佛医学院附属医院进行为期一年的学习。“要学习哈佛新理念,重塑整形外科的明天。留学美国是我一直以来的梦想,结缘哈佛更是我梦寐以求的愿望。当我终于徜徉在这片医学的最高殿堂,我对自己说:你要把自己变成一块大大的海绵,尽情地汲取这里的水分和营养。不负济南市外专局给我的良机,不负医院领导的苦心栽培,不负全科同志寄予的厚望。365个日夜太匆匆,回首来时路,还有好多的实验没有完成,还有好多的手术没有观摩,还有好多的讲座没有听够,还有好多的交流来不及沟通……”
郭丹凤说:“美国的医生是习惯于终生辛苦的。他们像是永远不会停下来的陀螺,工作,学习,科研,讲学,循环往复,累但是被尊重着。外科医生更是如此,我的导师Dr.Guo每天七点半准时开始手术,有时晚上十点半还在办公室给我们打电话安排第二天的工作,敬业精神常常令我惭愧,也令人不自觉地向他看齐。住院医生受到严格正规的培训,他们不是医院的正式员工,只拿基本薪水,一天只有几个小时的时间睡眠。但是只有十分的努力,才能拿到医生执照。我看到的几乎所有的手术都是住院总医师或高年住院医师在主刀,主治医师倾力护航兼助手。这样训练出来的住院医生可以很快在临床工作中独当一面。”
这也是中美医学教育体制中的巨大差别,美国住院医生和医学生有更多的独立看门诊病人的机会。在普通门诊,主治医师很少第一个看病人,而是由住院医师及实习医生先问病史查体,再向主治医生汇报。主治医生会与他们讨论这个病例,从该病人身上最大限度地培养临床思维的能力。这种实战的教育方式的确有事半功倍的效果。
学术气氛非常良好。“美国的临床教学活动是非常系统而频繁的,每天早晨有病例讨论,中午有讲座,每周一次大查房。每周三的整形学会学术活动,内容有住院医生病例汇报、并发症汇报、专家专题讲座、手术幻灯片放映等,站在讲台上的有本院医生及来自世界各地的专家。我有幸两次聆听到了来自诺贝尔医学奖获得者的教诲,会后全体起立鼓掌,久久不肯离去的感人场面会永远印在我的脑海。”
良医已逝,功德永存。“这里的大楼、礼堂,甚至一间小小的会议室都是以人的名字来命名的。他们是诺贝尔医学奖获得者、慈善家、知名专家教授及普通的护士。医院走廊里,大厅的两旁,悬挂着那些传世良医的逼真肖像,让人肃然起敬,心存感激!希望将来在我们医院的长廊里也可以见到那些受人尊敬的医生的身影。”
在哈佛医学院学习期间,郭丹凤共完成了两项与伤口愈合有关的基础研究。对于先进的乳房再造手术、微创美容外科手术有了全面了解,为开展业务合作奠定了基础。
丰富的教学与医疗资源
常亚丽,济南市中心医院血液科副主任医师,受济南市外国专家局出国培训项目资助,作为客座副教授、访问科学家,于2007年12月赴美国哈佛大学医学院附属Brigham and Women’s医院进行1年学习。
常亚丽说,哈佛大学医学院有丰富的网络教学资源。哈佛医学院无线网络非常发达,如果你在哈佛医学院注册学习,你随时可以上网查到最新的全文资料。哈佛医学院的老师和学生通过无线网络可以学习最新的医学知识。和导师日常的交流也是通过邮件。
丰富的医疗资源。哈佛医学院附属医院实现了电子化的管理,十几年前就实现了全部电子病历。医生可以在它的任何一台电脑上调出任何一个病人的资料,包括影像学图像,因此,医生的工作量大大减轻。
良好的学习氛围与医疗资源给她留下深刻的印象,常亚丽说:“在哈佛大学医学院附属医院,每天从早到晚,从周一到周末,从基础到临床,广泛举行各个学科,各种类型的学术活动,如病例讨论、专题讲座、院际间的学术交流。”
这次到世界著名医学学府一年的留学生涯,使她看到了哈佛的医学教育、医学研究中一些值得借鉴的地方。2008年12月8日下午,常亚丽的研究成果《血小板调节肿瘤诱导的血管增生》在美国旧金山第50届美国血液病年会上做大会发言,受到国内外同行的一致好评。被美国旧金山第50届血液病年会收录。
掌握了科学的研究方法
安丽,济南市中心医院儿科副主任医师、山东大学副教授、碩士生导师。她的专业方向是儿科神经系统疾病,长期从事儿童神经系统发育和损伤的系列研究并取得进展,承担过多项政府计划项目,曾多次获得省、市级科技进步奖及多项荣誉称号。
因承担山东省引进国外智力项目“儿童癫痫的基础与临床研究”,安丽于2006年被济南市外国专家局、济南市卫生局和济南市中心医院派遣,赴美国哈佛大学医学院做访问学者,从事以该项目为主要研究方向的博士后研究工作。完善癫痫诊疗技术,提高患儿生活品质成为她赴国外学习的目的。
安丽说,癫痫是儿科常见病,在我国0～14岁小儿中的患病率约为5‰,而成人期的癫痫病人半数以上起病于儿童时期。国际抗癫痫联盟认定的几十种癫痫和癫痫综合征主要见于小儿时期并远较成人复杂。
目前,国内小儿神经学界在癫痫诊断和治疗的标准化方面尚未制定统一的方案,影响了治疗效果的总结和相互比较,更难于与国际接轨。临床上仍有20%～30%的癫痫患儿得不到完全控制,导致神经系统伤残,严重影响患儿的生活质量和工作、学习能力,给社会和家庭带来沉重负担。
近年来,国外对于癫痫的基础与临床的研究发展较快,有关癫痫发病机理的研究,突飞猛进;癫痫的基因定位及癫痫DNA库的组建已取得可喜进展;由此促进了癫痫的临床诊疗技术的日益完善。
“我师从波士顿儿童医院神经科著名专家F.E.Jensen教授,从事以‘围产期窒息所致脑室周围白质软化的致癫痫作用及其机制,以及新型抗癫痫药物的药理及毒理作用’为方向的实验研究。回国前,我在神经科及全院范围的学术会议上分别汇报了我的研究成果;在圣地亚哥国际神经学术会议上进行了大会交流,引起广泛关注,论文拟于近期发表于Neuroscience。”
对于哈佛的印象,安丽说:“哈佛的学术空气浓厚,著名学者与小字辈之间可以自由而平等地探讨专业问题;同事之间的工作交流简单而直白,他们对你的研究会直接提出质疑,没有转弯抹角,更不会顾及谁的颜面;对于阶段性成果,其他人会用另外的方法进行印证。我熟练掌握了各种脑损伤标准动物模型的制备,标本的采集、处理及保存,各种神经行为指标的观察、组织切片制备及各种免疫组化检测方法、超微结构观察、凋亡检测等先进的实验方法,为今后的科研工作打下了坚实的基础。”
海归团队形成 奠定发展基础
培养科室带头人奠定发展基础。宋国栋等5名主任医师、副主任医师前往美国哈佛大学医学院进行为期一到两年的学习。苏国海、王德荣、李云、高长虹、孙玉萍、李晓红等20人前往美国、澳大利亚、日本、瑞典等国学习研修。
作为上世纪90年代曾远赴日本研修深造的血液净化专家刘子栋院长感慨地说,面对二十一世纪科学技术迅速发展的挑战,医院要想在激烈的竞争中站稳脚跟,立于不败之地,必须把自身的战略重点放在构筑人才高地,实施人才战略上。哈佛及海归团队的形成,加速了医院的学科建设,为医院向更高层次发展奠定了基础。通过到国外学习,大大缩短了与国际水平的差距,激发了中青年人才的责任感,增强了医院的向心力与凝聚力,解决了学科带头人面临断代的现象。医院建成了有影响的重点学科,形成了一批有特色的医疗技术,其中烧伤整形外科、急救创伤、神经内科是省级重点专业,心内科、儿科、肾脏病中心、内分泌、肿瘤科、中心实验室是市级重点专业。在消化内镜、影像诊断、介入放射、血液净化、心血管疾病及其介入诊治、组织器官移植、腹腔镜、宫腔镜、准分子激光治疗技术、白内障治疗技术、创伤与显微外科、优生优育、烧伤救治、肿瘤综合治疗、整形美容、中西医结合治疗等方面形成技术优势和特色,有的项目达到国内领先水平。
这些特色技术人才使医院拥有了一支梯队基本合理的学科队伍,形成了一支以硕士、博士为主体的专业技术队伍,海归学者遍布医院各个学科,为医院科学发展奠定了坚实的人才基础。